Симптомы и синдромы в терапии и хирургии

СИНДРОМ DREULAFOY (ДЬЕЛАФУА) – массивное желудочное кровотечение, вызванное повреждением (аррозией) подслизистой артериальной ветви: преимущественно болеют лица молодого возраста без так называемого желудочного анамнеза. Массивная кровавая рвота наступает внезапно; диагноз повреждается либо фиброгастроскопией, либо во время операции; быстро прогрессирующая острая постгеморрагическая анемия. Без срочного хирургического вмешательства – летальный исход в течение нескольких дней.

СИНДРОМ DOAN – WISEMAN (ДОУНА – УАЙЗМЕНА) – признаки первичного гиперспленизма в гипоплазию, лейкопения, нейтрофилопения, быстрая утомляемость, серцебиение, лихорадка, боль различной локализации, иногда язвы слизистой оболочки полости рта. При гистологическом исследовании селезенки – выраженный фагоцитоз гранулоцитов.

СИНДРОМ DRESSLER (ДРЕССЛЕРА):

1) пароксизмальная гемоглобинурия, обусловленная внутрисосудистым гемолизом. Наблюдается у больных гемолитическими анемиями различного генеза;

2) симптомокомплекс после перенесенных инфаркта миокарда, перикардиотомии или митральной комиссуротомии: лихорадка, лейкоцитоз, экссудативные перикардит и (или) пневрит, нередко с геморрагическим экссудатом, пневмония с кровохарканьем. Генез неясный, допускается аутосомная реакция на поврежденную ткань сердца (пери – или миокард), тромбоэмболическое состояние, недостаточность левого сердца.

СИНДРОМ DUBIN – JOHNSON (ДАБИНА – ДЖОСКОНА) – своеобразная форма конституциональной гипербилирубинемии (аутосомно-рецессивное наследование). Болезнь обычно начинается в детстве; рецидивирующая желтуха без зуда, незначительно увеличивается печень, цвет кала нормальный. Субъективные симптомы незначительные. В крови – гипербилирубенимия, осматическая резистентность эритроцитов нортальная. Во время желтухи билирубинемия. Клинические явления обусловлены генным дефектом, который проявляется в неспособности печени экстретировать определенные вещества, преимущественно связанный билирубин и другие пигменты.

СИНДРОМ DUBINI (ДУБИНИ) – миоклоническая форма эпидемического энцефалита. Болезнь начинается лихорадкой, головными болями и болями в спине, быстрая миоклония лица и конечностей; нередки полиневритические параличи с электрической реакцией дегенерации и мышечной атрофии. Исход обычно летальный.

СИНДРОМ DUBLEY – KLINGENSTEIN (ДАДЛИ – КЛИНИГЕНСТЕЙНА) – абдоминальный симптокомплекс у больных с опухолью тощей кишки: боль с чувство давления в подложечной области, тошнота, черный стул без наличия кровавой рвоты, чередование поносов с запорами. При рентгенологическом исследовании тощей кишки обнаруживается опухоль. Dumping – Syndome (Детпинг-синдром) – комплекс желудочно-кишечных и циркуляторных расстройств после еды, главным образом у больных с резерцированным желудком, особенно при высокой резекции и после гастроэктомии: в течение 15 мин после еды чувство давления и полноты в эпигастральной области, тошнота, рвота жидкостью с примесью желчи, урчание в животе, потливость, приливы жара, усталость, недомогание, дрожание конечностей, сердцебиение, головная боль, больные вынуждены часто посещать врача. Упомянутые явления объясняются перерастяжением пищевыми массами культи желудка и двенадцатиперстной кишки и наличием большого количества гиперосмолярных масс в двенадцатиперстной кишке, которые способствуют быстрому переходу жидкости из плазмы, что обусловливает развитие гиповолемии вплоть до коллапса.

СИНДРОМ DUPLAY (ДЮПЛЕ) – болезненное ограничение движений в плечевом суставе в результате неспецифического воспаления периартикулярной ткани: сильная односторонняя боль в области плечевого сустава, болезненны отведение и внутренняя ротация. Рентгенологически – обычно без изменений, реже – отложение солей кальция в сухожилии надостной мышцы.

СИНДРОМ DUPRE (ДЮПРЕ) – менингизм при различных внемозговых лихорадочных заболеваниях: тошнота, рвота, ригидность мышц шеи, головная боль. Часто повышенное давление спинно-мозговой жидкости; в остальном ликвор без изменений.

СИНДРОМ DUPUYTREN (ДЮПЮНТРЕНА) – симтомокомплекс повреждения соединительной ткани: укорочение и сморщивание апоневроза ладони с последующими контрактурами пальцев (преимущественно по ульнарной стороне).

СИНДРОМ JACCOUD (ЖАККУ) – разновидность ревматоидного полиартрита: ревматоидный полиартрит с внутримышечным фиброзом, в результате которого мускулатура преобладает ригидность и атрофируется, быстро развиваются контрактуры и анкилозы, значительно уменьшающие объем движений. Болезнь начинается преимущественно в подростковом или молодом возрасте.

СИНДРОМ JANBON (ЖАНБОНА) – токсический энтерит в результате употребления антибиотиков: острый энтерит с обезвоживанием, потерей массы тела и токсикозом; коллаптоидные состояние. В случаях гипертонических форм – мозговые расстройства (вплоть до комы).