Симптомы и синдромы в терапии и хирургии

СИНДРОМ SEN (СЕНА) – вероятно, наследственный цирроз печени (возможно аутосомно-рецессивное наследование): цирроз печени неясного генеза, возникающий в раннем детском возрасте; характерных для большинства циррозов печени в детском возрасте нарушений (гинекохроматоза, гликогеноза, галактозелии) не наблюдается. В отдельных случаях отличается дефицит α-1-антитрипсина.

СИНДРОМ SWYER – JAMES (СУАБРА – ДЖЕЙМСА) – проявление односторонней эмфиземы легких, развивается после повторных бронхитов или пневмонией, односторонняя эмфизема одной доли легкого; при перкуссии по больной стороне выявляются гиперсономный звук и ослабление голосового дрожания. Рентгенологически – просветление и уменьшение сосудистого рисунка на больной стороне, во время вдоха сердца перемещается в здоровую сторону, уменьшение подвижности диафрагмы на больной стороне. Бронхография – дефект наполнения периферических бронхов. Ангиокардиография – уменьшение просвета легочной артерии. Выявляются также снижение жизненной емкости, увеличение остаточного воздуха, задержка опорожнения легкого на больной стороне. Прогноз относительно благоприятный, в некоторых случаях приходится прибегать к лобэктомии или пневмоэктомии.

СИНДРОМ TOLOSA – HUNT (ТОЛОСЫ – ХАНТА) – воспаление кавернозного синуса или области верхней щели глазницы: односторонняя ретроорбитальная боль; преходящей двигательный паралич глаза, иногда диплопия. Обычно наблюдается как отложение сахарного диабета, аневризма сонной артерии или наследственных опухолей.

СИНДРОМ TROUSSEAU (ТРУССО) – тромбофлебит у больных с висцеральной карциномой: острый, спонтанный тромбофлебит (обычно в одной из больных вен), нередко мигрирующего характера, антикоагулянты в обычных фазах не дают эффекта: симптомы тромбофлебита обычно после оперативного удаления опухоли.

СИНДРОМ EBSTERN (ЭБШТЕЙНА) – редко встречающаяся врожденная аномалия правого сердца с возможным цианозом (сильно удлиненные створки трехстворчатого клапана, верхние отделы которых прилегают к стенкам желудочка) (вероятно аутосомнорецессивное наследование): приступы тахикардии, атипичные шумы (систолический, нередко просто – или низкой амплитуды мезиодиастолический шум), раздвоение второго тона, пульсация вен и вен печени. В 2/3 случаев – артериальная гипоксемия с цианозом и одышкой. Рентгенологически – сердце расширено вправо, позже и влево. На ЭКГ – полная или частичная блокада правой ножки. При катетеризации сердца легочная артерия не зондируется. Ангиокардиограмма – застой в надклапанном пространстве с относительно слабым оттоком в легочную артерию. Преждевременное образование левограммы. Наблюдаются аритмии, преимущественно экстросистолия и пароксизмальная тахикардия: часто наступает внезапная смерть. Прогноз зависит от степени выраженности анатомических изменений.

СИНДРОМ EDELMANN (ЭДЕЛЬМАНА) – сочетание хронического панкреатита с кожными, неврологическими и психическими симптомами: симптомы хронического панкреатита, кахексия, атрофия кожи, диффузная сероватая пигментация, фолликулярный гиперкератоз, петехиальные кровоизлияния, паралич глазных мышц, вестибулярные расстройства, часто полиневриты. Нередко различные расстройства психики.

СИНДРОМ EPPINGER – (CESS) BIANCHI (ЭППИНГЕРА – (ЧЕЗА) БЬЯНКИ) – разновидность гипертрофического цирроза печени с асцитом и гемолитической желтухой: гепатомегалия, спленомегалия, гемолитическая желтуха, асцит, диспротеинемия. При гистологическом исследовании – пролиферативно-склеротический процесс в печени и селезенке. Относительно доброкачественное течение.

СИНДРОМ EPSTEIN (ЭПСТЕЙНА) – проявление нефритического синдрома различного происхождения, чаще всего при хроническом гломерулонефрите: генерализованный отек: выраженная протеинурия, цилиндрурия. Артериальное давление не повышено; гипоальбуминемия, диспротеинемия (гипер α-и γ-глобулинемия), гиперхолестеринемия.

СИНДРОМ ERB – CHARCOT (ЭРБА – ШАРКО) – проявление спастического спинального паралича: врожденная полая стопа, прогрессирующая утомляемость мышц и чувство напряжения, затрудненная ходьба, склонность ходить на цыпочках. Нередки спастические явления в верхних конечностях с повышенными сухожильными рефлексами. Мышечной атрофии и расстройств чувствительности не наблюдается. Часты дефекты интеллекта и речи, приступы эпилептоидных судорог. Болезнь может начаться в детстве, но нередко заболевают и взрослые; в последних случаях ее развития чаще обусловлено рассеянными склерозом или сифилисом. Наследственные формы проявляются в раннем детском возрасте и носят аутосомно-доминантный характер. Выраженный андротропизм.

СИНДРОМ ESCEMILLA – LISSER (ЭСКЕМИЛЬИ – ЛИССЕРА) – атипичная микседема, преимущественно внутренних органов: микседематозное сердце, атония кишечника и мочевого пузыря, анемия. В крови повышено содержание кератина и снижено количество общего белка.

СИНДРОМ ESPRLDORA (ЭСТИЛДОРЫ) – эмболия ветви глазной артерии с переходящим глазной средней артерии больного мозга; слепота на один глаз, контралатеральная гемиплегия; возможна также афазия.