Спокойная и уверенная. Почему распространенные представления о беременности неверны и что вам действительно нужно знать

Информация об употреблении алкоголя была собрана спустя первые три месяца беременности и в конце третьего триместра. Авторы выделили категории в зависимости от количества спиртного, выпиваемого в день: не пьющие, выпивающие до полбокала, от ½ до 1 бокала в день и более бокала в день.

Исследователи измеряли IQ детей с помощью теста, который называется «матрицы Равена»[53]. Как и большинство аналогичных проверок, в нем принято считать высокие баллы лучшими. Тест разработан так, что среднестатистический человек набирает в нем около 100 баллов.

Как и при изучении поведения, здесь нет никаких доказательств того, что результаты детей слегка пьющих матерей хуже, чем у малышей женщин-трезвенниц. Исследователи пришли к выводу, что нет никаких доказательств худших результатов теста даже среди детей мам, которые за день выпивали бокал вина или больше.

Влияние употребления алкоголя во время беременности[54] на результаты прогрессивной матрицы Равена у детей

Это касается не только Австралии (об этом стоит сказать, чтобы вы не решили, будто Foster’s[55] очень полезен для детей). В ходе похожего исследования в Великобритании женщин на ранних сроках беременности опросили, употребляют ли они алкоголь, а затем провели тест IQ среди их восьмилетних детей[56].

Результат тот же: алкоголь никак не влияет на IQ[57].

Наиболее примечательно, что один исследовательский проект использовал генетические различия между матерями, чтобы выяснить, имеют ли женщины с определенными вариантами генов детей, на которых больше повлияло крайне малое количество алкоголя во время беременности[58]. Авторы обнаружили, что при некоторых генетических вариациях даже малое потребление спиртного оказывает небольшое негативное влияние на IQ.

На мой взгляд, этой работы, которая привлекла много внимания, недостаточно, чтобы убедиться в подобном влиянии. Один из моментов связан со статистикой: по мнению некоторых специалистов, на результаты исследования влияет высокий уровень ложноположительных исходов. Второй вопрос носит концептуальный характер. Эти генетические вариации соотносятся с чрезмерным и неконтролируемым потреблением алкоголя вне беременности — например, если у женщины случались запои. Так что же имеет значение: редкий бокал вина во время ожидания малыша или длительное предшествующее пьянство? В конце концов, я считаю вескими выводы многих исследований, показывающих, что случайное употребление алкоголя не имеет негативных последствий[59].

Это не значит, что нельзя отыскать исследования, обнаружившие, что легкое употребление спиртного — проблема; но дело в том, что у них слишком много недостатков. Один интересный пример был опубликован в журнале Pediatrics в 2001 году[60]. На первый взгляд он похож на те, которые обсуждались выше. Женщин опросили на предмет употребления ими алкоголя во время беременности, а поведение детей изучалось в возрасте шести лет.

Обнаружились по крайней мере некоторые доказательства того, что даже небольшие дозы спиртного влияют на поведение детей в дальнейшем. Когда авторы сравнили женщин, не пивших вино во время беременности, с теми, кто позволял себе до одного бокала в день, у детей последних обнаружилось больше фактов агрессивного поведения. Исследователи пришли к выводу, что даже один бокал алкогольного напитка в день вызывает проблемы с поведением.

Так в чем же дело?

В предыдущих исследованиях мне понравилось то, что женщины, выпивавшие разное количество спиртного во время беременности, не отличались друг от друга во всем остальном. В противном случае можно было бы сказать, что не их алкогольное поведение, а иные особенности ответственны за негативные последствия у детей. Это не просто некое праздное, эзотерическое, статистическое замечание. Оно касается возможности сделать обоснованные причинно-следственные выводы.

Последняя статья в этом отношении оказалась провальной. В этом исследовании 18% женщин, которые вообще не пили, и 45% женщин, выпивавших раз в день, сообщили о потреблении кокаина во время беременности. Вероятно, это ваша первая мысль, правда? Наркотик? Вашей второй мыслью должно быть стремление отметить, что пьющие также склонны к употреблению кокаина.

Здесь стоит сделать паузу. Вы должны задуматься: может быть, проблема в том, что кокаин, а не случайно выпитый бокал вина делает более вероятными проблемы с поведением ребенка. Кроме того, дети пьющих матерей чаще росли в неполных семьях. Возможно, жизнь с папой влияет на поведение (факт, который упоминался во многих других контекстах). В этот момент я выбросила статью в мусорное ведро. Если бы меня привлекала перспектива в конце дня совместить бокал вина с кокаином, вероятно, этот материал мне пригодился бы.