Спокойная и уверенная. Почему распространенные представления о беременности неверны и что вам действительно нужно знать

Этот эксперимент демонстрирует результаты, аналогичные ряду других. В обзорной статье 2009 года говорится, что женщины, которых поощряли выполнять эти упражнения, в два раза реже страдали от недержания мочи на поздних сроках беременности или в послеродовом периоде[198]. В особенности данные эффекты заметны у первородящих.

Влияние упражнений Кегеля на недержание мочи у женщин

Небольшое рандомизированное исследование[199] было посвящено анализу родов женщин, занимавшихся гимнастикой Кегеля. При этом сокращалась продолжительность потужного периода (в среднем 40 минут против 45 в контрольной группе); потуги занимали больше часа у 22% в противовес 37% из группы контроля.

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ЙОГА

Жаль, что я не люблю йогу. В колледже я записалась на курс занятий в зале и даже сходила на одно из них. Джесси до сих спрашивает, когда я пойду на оставшиеся занятия. Однажды я оказалась на «горячей йоге», во время занятия упала в обморок и больше к ней не возвращалась. Когда у меня появился первый iPhone, я загрузила в него приложение для занятий йогой. Как вы догадались, использовала его лишь однажды, когда меня случайно заперли в доме и я ждала, пока кто-нибудь придет и выпустит меня. В принципе, мне нравится идея йоги, но я ненавижу делать эти упражнения.

Особенно меня расстроила неприязнь к ней во время беременности, потому что я находила свидетельства полезности пренатальной йоги во многих смыслах. Это не очень хорошо изученная область; исследования, как правило, небольшие, и многие их выводы касаются отстраненных понятий — например, «самореализации» (вероятно, она очень важна, но ее ужасно трудно оценить количественно). Кроме того, люди, проводящие эти исследования, кажется, сами обожают йогу, поэтому есть ощущение, что их убеждения сказываются на результатах. Одно исследование, включавшее около 90 будущих мам на Тайване, показало, что женщины, которым была назначена 12-недельная программа йоги, отметили снижение (с 43 до 38%) дискомфорта в последние пару недель беременности[200]. Аналогичное испытание в Таиланде охватывало 74 женщины и оценивало болевые ощущения во время родов и их продолжительность[201]. Будущие мамы, занимавшиеся йогой, показали снижение болевых ощущений в несколько раз и укорочение первого периода родов на 2,5 часа.

Оба этих исследования проводились на небольшой выборке женщин, поэтому трудно быть однозначно уверенным в выводах. Также неясно, как все это работает. Появляется большая гибкость? Кто знает. Уже само слово «йога» настраивает на позитивный лад.

Выводы

• Физические упражнения полезны во время беременности. Но абсолютно нормально не выполнять их в обязательном порядке. По большому счету вы должны продолжать делать то, что уже делаете, пока не почувствуете дискомфорт.

• Гимнастика Кегеля предотвращает недержание мочи при беременности и после родов и, возможно, способствует сокращению продолжительности потужного периода. Так что делайте эти упражнения.

• Пренатальная йога определенно стоит того, чтобы начать ею заниматься. Хотя бы для того, чтобы поднять себе настроение.

БЕССОННИЦА

Насколько я могу судить, нормально спать во время беременности принципиально невозможно. Несмотря на наличие подушки для беременных, дополнительных одеял и, в крайнем случае, изгнание мужа в гостевую комнату, проспать всю ночь почти нереально. Однажды в 3:58 я получила сообщение от подруги Хизер, когда она была на 29-й неделе: «У меня есть несколько маленьких игрушечных овечек. Какому богу я должна их пожертвовать, чтобы хоть немного поспать?»

Помимо этого, когда вы приблизитесь к 20 неделям беременности, значительно ограничатся ваши позы для удобного сна. На той самой 20-й неделе моя гинеколог напомнила: больше не спать на спине, в идеале — на левом боку. Я старалась следовать этому правилу, но все еще больше усложнилось. На поздних сроках я просыпалась несколько раз оттого, что моя левая нога полностью затекла (по крайней мере, хоть она получала какой-то отдых). В обычном состоянии я бы приняла снотворное, но можно ли его пить при беременности, вот в чем вопрос.

Снотворные препараты. И для беременных существуют препараты от бессоницы. Но не все они безопасны. Например, золпидем[202]^, [203]. Женщины, принимавшие его долгое время во время беременности, рожали недоношенных и маловесных детей. Поэтому обратитесь к своему врачу, он поможет вам выбрать подходящий и безопасный снотворный препарат.

Поза во время сна. Вам не следует спать на спине. Предполагается, что, когда матка увеличивается в размерах, она может способствовать снижению кровотока по нижней полой вене (примерно после 20-й недели беременности). Это может привести к уменьшению притока крови к плаценте и младенцу. Но если вы проснулись, лежа на спине, стоит ли волноваться? Скорее всего, нет.