Театр души

У определенных анализируемых мы можем наблюдать, что подобный тип психического функционирования является главным методом сохранения психического гомеостаза, когда бы ни возникала угроза либидинальной экономии, независимо от вложения либидо — в других людей, или в самого себя. Мы отчетливо это видим в ряде клинических категорий, таких как организованная перверзия (извращение), наркотическое (аддиктивное) поведение (пагубные пристрастия), определенные формы патологии характера, и во всех ситуациях, где психическое потрясение вызывает соматическую дисфункцию, открывает ворота инфекции или другой форме физиологического заболевания. Психосоматические симптомы такого рода находятся в самом конце ряда действий-симптомов, о которых здесь говорится, потому что психическая переработка на этом участке минимальна, если вовсе не отсутствует. Корни таких паттернов психического функционирования следует искать на рассвете психической жизни (McDougall, 1982а), а доказательства их разрушительного воздействия можно ясно наблюдать у маленьких детей. Поскольку младенец не может психически перерабатывать напряженные, психически болезненные или гиперстимулирующие ситуации, то патологические проявления носят неизменно психосоматический характер, такой как младенческая бессонница, постоянное срыгивание и перезаглатываниие содержимого желудка, известные как мери-цизм, цикличная рвота и спазматические реакции различного типа. Такие наблюдения ставят вызывающую проблему перед психоанализом, как в теоретическом, так и в клиническом плане.

ОТЫГРЫВАНИЕ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЯВЛЕНИЯ

При психоаналитической работе со взрослыми эти феномены действия-реакции склонны ускользать из аналитического процесса и потому служат серьезным препятствием прогрессу. В этом контексте заслуживает внимания фрейдистская концепция отыгрывания. Изначально эта концепция прилагалась к психоаналитической ситуации для описания фаз, в которых конфликты, мобилизованные отношениями переноса, рассеиваются в какой-то форме действия, обычно вне рамок анализа, вместо их вербализации и проработки на сессии. Несмотря на эту узкую клиническую коннотацию, отыгрывание, теоретически, экономическое понятие, потому что оно состоит в немедленном переводе в действие инстинктивных импульсов, фантазий и желаний, ради того, чтобы избежать определенных идей и эмоций болезненного, чрезмерно возбуждающего или конфликтного характера. Оно также подпадает под категорию психического отречения или отказа.*

Переводя Agieren как acting out (действие вовне или отыгрывание), мы указываем на двойственность понятия, принадлежащего психической экономии: во-первых, то, что следует удерживать внутри и подвергать психологической обработке, выносится наружу, за рамки личности или аналитической ситуации; во-вторых, напряжение сбрасывается или отводится так, что не остается и следа внутреннего конфликта. Это фундаментальное понятие в трудах Фрейда (Freud, 1938b). Таким образом тревога или депрессивные аффекты, с которыми субъект не в состоянии справиться, не получают психической репрезентации. Психологический механизм «выбрасывания из головы» идет рука об руку с экономической тенденцией к отыгрыванию и разрядке напряжения.

Прилагая скорее понятие выбрасывания, чем вытеснения к психосоматическим феноменам, мы придем к предположению, что псю-хе отрекается от психического конфликта и «выбрасывает его вон»

Фрейд часто использовал термин Verwerfung — отвержение, выбрасывание мысли, например в «Человеке-Волке» (1918), для описания специфически психотического механизма, отличного от вытеснения (Verdrangnung).

из

для разрядки через тело и его соматические функции. В начале психической жизни тело воспринимается как объект, принадлежащий внешнему миру. Такое восприятие продолжает существовать в сновидениях и при определенных психотических и мистических состояниях; а именно, само тело или его определенные зоны и функции расцениваются как независимые единицы, а иногда как то, что принадлежит Другому и находится под его руководством. (Например, при психотических состояниях, включающих самокалечение, субъект может совершенно не осознавать никакого непосредственного ощущения боли.) Важный вопрос здесь относится к возможности того, что в состоянии, которое мы могли бы назвать психосоматическим психическим состоянием, определенные части тела и функции все еще бессознательно могут восприниматься именно таким образом, то есть субъект может считать их не своей собственностью, а принадлежностью кого-то еще, матери раннего младенчества."¹