Unknown

Как уже отмечалось ранее, к моменту открытия больницы НЦКУ необходимо было успешно завершить создание больничной информационной системы и интегрировать ее в работу. Поскольку это была новая больница, внедрение компьютерной системы потребовало подготовки среды для размещения оборудования, установки электропитания, кондиционирования, прокладки кабелей и сетей, а также проектирования, разработки и тестирования четырнадцати прикладных подсистем и всего соответствующего аппаратного и программного обеспечения. Важнейшей особенностью внедрения было эффективное тестирование установленной системы для обеспечения всех необходимых возможностей и функций, указанных в техническом задании, чтобы новая больница могла предоставлять запланированные услуги, поскольку, как отмечалось ранее, вся повседневная деятельность больницы будет полностью зависеть от интегрированной больничной информационной системы. Особенностью тестирования было вовлечение в процесс потенциальных пользователей. Деятельность около двухсот пользователей была смоделирована в ходе различных процедур, а тестирование системы проводилось объединенной группой, представляющей все соответствующие подразделения. Такой подход был обусловлен тем, что тестирование предполагает наличие множества различных навыков и что тестируются корпоративные подсистемы, а не системы для отдельных подразделений или функций. В ходе тестирования выбирался пациент с определенным состоянием или потребностями, определялись подсистемы, необходимые для обслуживания этого пациента, и проводилось тестирование подсистем в логической последовательности, соответствующей предоставлению услуги. Работа системы оценивалась постоянно, чтобы отличить проблемы системы от проблем персонала, обеспечить исправление ошибок, повторное тестирование и использование полученных знаний в обучении, которое является основным компонентом внедрения. Более полное описание процесса и пример последовательности тестирования приведены в работе Chen (1992).

 

ОЦЕНКА

Оценка интегрированной больничной информационной системы - важная, но сложная задача. Программа оценки больничной информационной системы НЦКУ была начата с момента объявления проекта и выполнялась плановым комитетом для поддержания проекта в процессе разработки. На завершающих этапах разработки системы оценка заключается в проверке правильности работы системы, ее приемлемости для пользователей и экономической эффективности. Для информационной системы больницы NCKU оценка включала: использование, включая измерение рабочей нагрузки и планирование мощностей; измерение результатов, включая удовлетворение требований к обработке данных, качество информации, контроль управления и экономичность доставки информации; принятие, включая качество интерфейса, удобство, скорость, надежность, простоту авторизованного доступа и интеграции; безопасность, включая контроль паролей и авторизацию; вычислительную среду, жесткие диски, программное обеспечение и коммуникационные устройства, доступ к базе данных и резервное копирование (Chen and Yang, 1994).

Общий вывод, сделанный по результатам оценки, проведенной внутренними и внешними организациями, заключается в том, что полностью интегрированная больничная информационная система для НЦКУ успешно функционирует в соответствии с разработанным и установленным проектом и отвечает поставленным целям.

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При создании интегрированной больничной информационной системы NCKU за первоначальным исследованием последовало уточнение требований. Затем были проведены исследования пропускной способности и производительности выбранной системы с использованием специально разработанной модели прогнозирования рабочей нагрузки и моделирования производительности для обеспечения адекватной производительности при разумных затратах. Четвертый этап - внедрение и, наконец, оценка эффективности системы в процессе эксплуатации.

Отличительной особенностью проектирования и разработки системы, описанной в данной работе, было отсутствие существующей системы, обеспечивающей доступ к данным и представляющей опыт пользователей. Отсутствие опыта пользователей на начальных этапах процесса создания системы было решено путем создания двух групп - комитета по планированию и исследовательской группы, причем члены обеих групп подбирались очень тщательно, чтобы обеспечить широту и глубину опыта. Обе группы были невелики по численности и имели общего председателя/руководителя проекта. Оба этих элемента, возможно, стали ключевыми факторами успешного результата.

Были разработаны методики, позволяющие восполнить пробелы, возникшие из-за недостатка имеющихся данных, в частности, при решении вопросов планирования мощностей и оценки производительности.

Больничная информационная система НЦКУ была разработана и внедрена с целью достижения интеграции информационного обеспечения в рамках всей больницы. Этого удалось достичь.

 

ПОЧЕМУ СИСТЕМЫ ЭЛЕКТРОННЫХ КАРТ ПАЦИЕНТОВ В БОЛЬНИЦАХ МОГУТ РАБОТАТЬ НЕПРАВИЛЬНО