Услышать и остановиться. Терапевтические истории для лечения обсессивно-компульсивного расстройства

На следующий день, стоя в очереди в столовой, Ральф ждал Макса. Он занял место. В этот день давали пиццу, которую любят все дети. Макс вошел в столовую через заднюю дверь и направился к очереди. Ральф ждал, что Макс его увидит. Когда задира заметил Ральфа, то улыбнулся ему недоброй улыбкой, как бы говоря: «Я все еще тобой командую!» Когда Макс был уже близко, Ральф строго взглянул на него, а затем вышел из очереди и сел за стол рядом с Сандрой, которая уже получила пиццу для них обоих. Драчуну пришлось встать в конец очереди.

Когда Макс шепнул Ральфу, что ему к следующему уроку нужны ответы на задачи, Ральф проигнорировал его. А когда Макс послал ему вечером сообщение, Ральф удалил его из списка контактов. Ральф чувствовал себя героем и гордился тем, что сумел противостоять агрессору, но он все еще боялся собственной смелости. Он думал, что однажды ему придется заплатить за это ужасную цену. И вот день настал.

Однажды, когда Ральф мыл руки в мужском туалете, Макс вышел из кабинки.

– Так ты думаешь, что ты – важная персона? – сказал задира.

Ральф быстро глянул на входную дверь. Макс встал прямо напротив Ральфа и заявил:

– Даже не вздумай бежать на этот раз!

Он схватил Ральфа за плечи, они стали бороться. Макс попытался толкнуть Ральфа к унитазу и окунуть туда головой.

Голова Ральфа была уже в унитазе, а волосы едва не касались воды, когда он громко закричал:

– А-а-а! – и, пытаясь вырваться, сильно толкнул Макса локтем в ребро. Обидчик отлетел к стене, сел на пол и застонал, а Ральф оказался над ним. Только теперь он осознал, что сделал, и перевел дух.

– Хватит! Все кончено! – заорал он на поверженного врага.

С того дня Макс больше не приставал к Ральфу. Ральф мог пользоваться туалетом, не оглядываясь через плечо, мог ходить в столовую, не ища глазами Макса, мог включать домашний компьютер, не испытывая неприятного волнения, что сейчас придет грубое сообщение. Он был свободен и чувствовал свою силу. Он был доволен собой и даже больше нравился самому себе. В школе, конечно, были и другие задиры, но когда кто-нибудь пытался приставать к Ральфу или запугивать его, он сопротивлялся. Ральф понял, что когда он сопротивлялся и давал отпор задирам, те отставали от него, так как теперь он не казался им легкой добычей. Ральф многому тогда научился.

Связь с ОКР

Эту историю про Ральфа и Макса можно непосредственно прочитать детям. Полезно рассказать ее в присутствии родителей, чтобы они тоже ее услышали и использовали в домашних беседах.

После этого вы можете настраивать ребенка следующим образом: «Твое ОКР похоже на задиру. Оно велит тебе делать определенные вещи, угрожая превратить твою жизнь в кошмар. Оно пугает тебя. Как Ральф, ты следишь за своим ОКР – задирой. Ты никогда не знаешь, когда оно появится и чего от тебя потребует. Ты можешь пытаться избегать делать какие-то вещи или ходить в определенные места, даже если тебе очень хочется туда пойти, так как ты боишься, что твой задира – ОКР может явиться туда. Как Ральф, ты можешь попробовать спрятаться от ОКР или выполнить его требования, чтобы оно отстало от тебя. Но оно этого не сделает. Скорее всего, оно будет требовать все больше и больше.

Для решения твоей проблемы поучись у Ральфа и его истории. Не старайся избежать своего задиры – ОКР или спрятаться от него. Не пытайся услужить ему, чтобы оно оставило тебя в покое, так как в следующий раз оно потребует большего. Как и у Ральфа, выход только один – пойти против задиры, показать ему, что тебе надоело, что ты больше не будешь его слушаться. Покажи ОКР, что оно больше не может тобой командовать, как раньше. Брось ему вызов. Скажи ему, чтобы шло к черту! Ты заметишь, что, как и Макс, вначале оно предпримет попытки удержать тебя под контролем. Если ты справишься с этим, оно устанет и в конце концов поймет, что больше не может контролировать тебя, как раньше, и оставит в покое».

Как и ко многим историям из книги, к этому рассказу следует часто возвращаться на протяжении лечения, постоянно напоминая ребенку (или взрослому) о человеческом облике ОКР.

Живые и динамичные отношения пациента с ОКР задают лечению структуру и цель.

Это обеспечивает прекрасную базу, из которой пациент может черпать эмоциональную энергию и направлять ее в нужное русло.

Глава 7. Доверие

Доверие имеет первостепенное значение для успеха почти всех видов психотерапии при лечении всех психиатрических проблем. Наибольшее значение доверие приобретает в когнитивно-поведенческой терапии ОКР, где пациент полагается на психотерапевта и его руководство и поддержку, сталкиваясь лицом к лицу со своими величайшими страхами. Истории этой главы показывают, как доверие к тому, чему не нужно доверять, и недоверие к тому, чему доверять нужно, приводят к проблемам.

Доктор Эйнхорн