В скорбные дни. Кишинёвский погром 1903 года

Ещё древние врачи допускали существование в человеческом (и животным) организме особой целительной силы (vis medicatrix naturae)102, которая борется с болезнями. Существование этой целительной силы теперь признано несомненным фактом: живой организм обладает многими средствами борьбы с инфекцией. На первом плане стоит открытый Мечниковым «фагоцитоз»: в живом организме циркулирует масса самостоятельных мельчайших клеток, которые каким-то непостижимым путём (который Мечников сравнивает с обонянием) узнают о проникновении врага – бактерий. Как дисциплинированная армия, они устремляются к месту проникновения бактерий и вступают с ними в войну, в буквальном смысле этого слова набрасываются на бактерии, пожирают и переваривают их, почему Мечников дал им названия фагоцитов (пожирающих клеток).

В большинстве случаев фагоциты остаются победителями; не подлежит сомнению, что часто таким путём мы, не сознавая этого, спасаемся от бактерий и не заболеваем. Но иногда фагоциты падают побеждёнными; бактерии, победив врага, вступают в организм, размножаются и вызывают болезнь. Если бы дело ограничилось этим, то, благодаря способности микроорганизмов бесконечно размножаться, все заболевшие погибали бы. В действительности же бактерии-победители, вступая в организм, встречают новых врагов, новых защитников организма, находящихся главным образом в кровяной сыворотке, в которой вырабатываются «антитела» и «антитоксины», противодействующие бактериям. По выздоровлении от большинства инфекционных заболеваний эти антитела остаются в организме и обусловливают «иммунитет» (невосприимчивость) новому заболеванию. Можно, однако, вызвать и «искусственный иммунитет», вводя в человеческий организм «антитела», выработанные в другом животном, или искусственно увеличивая количество «антител» в человеческом организме. В частности, профилактическое лечение от бешенства производится таким образом. Яд бешенства находится главным образом в спинном и продолговатом мозгу больного животного. Если этот мозг подвергнуть высушиванию в течении 14 дней, то вирулентность (ядовитость) его делается минимальной. Эмульсию из этого обезвреженного мозга впрыскивают человеку, у которого вследствие этого увеличивается количество «антител». Затем постепенно впрыскивают эмульсию мозга менее высушенного и, следовательно, более ядовитого. Через 15–20 дней впрыскивают эмульсию из свежего мозга, что вызвало бы неизбежную смерть, если бы её впрыснуть без предварительной подготовки укушенного. На сей раз это вызывает лишь иммунитет к заражению и поэтому предупреждает появление болезни у укушенного.

Иллюстрацией диагностического значения бактериологических исследований может послужить следующий пример. Мы имеем больного, у которого обнаружено заболевание зева. Для постановки диагноза кусочек налёта (мазок) подвергают бактериоскопическому и бактериологическому исследованию. Если мы в мазке находим специфическую для дифтерита лёффлеровскую бациллу103, мы с несомненностью ставим диагноз – дифтерит; если находим «стрептококк» или «стафилококк» – стрептококковую или стафилококковую инфекцию; если мы не находим никаких специфических микробов, ставим диагноз – простая катаральная ангина.

Для иллюстрации терапевтического значения бактериологии можно взять ту же болезнь – дифтерит. Как известно, эта болезнь давала прежде огромный процент смертности. Ныне, благодаря вспрыскиванию подкожно или, ещё лучше, внутривенно антидифтеритной сыворотки, процент смертности резко понижен. Анти– дифтеритная сыворотка приготовляется таким образом. Лошади постепенно впрыскивают в возрастающих дозах жидкость, содержащую токсины (яды) дифтерита, и делают таким образом лошадь иммунной к дифтериту, а кровяной сывороткой такой лошади успешно лечат больных детей, благодаря богатому содержанию «антител» в этой сыворотке.

В последнее время вырос и расцвел новый метод лечения болезней – органотерапия. Сущность этого метода заключается в следующем. В организме человека (и высших животных) имеется целый ряд фабрик или лабораторий, так называемые железы, в которых вырабатываются различные продукты (секреты), необходимые для правильной жизни. При заболевании какой-нибудь железы, когда она перестаёт вырабатывать свой продукт или вырабатывает его в недостаточном количестве, развиваются болезни, характер которых зависит от того, какая железа подверглась заболеванию. Так, например: при заболевании надпочечных желёз возникает болезнь, известная под именем бронзовой, или Аддисоновой; когда перестаёт функционировать щитовидная железа, расположенная на передней области шеи, впереди дыхательного горла, развивается болезнь – микседема, или слизистый отек, и т.д.