В скорбные дни. Кишинёвский погром 1903 года

Органотерапия (и всякая другая терапия) не в состоянии восстановить нарушенную деятельность железы, но она стремится вводить в больной организм тот продукт, который ему недостаёт, заимствовав его из соответствующего органа животного. Так, против микседемы дают тиреоидин, продукт, вырабатываемый щитовидной железой, заимствованный из этого органа животного. Немало распространена и болезнь, называемая диабетом, или сахарным мочеизнурением. Как известно, главным продуктом нашего питания является углевод крахмал (хлеб, картофель, разные крупы содержат большое количество крахмала). В организме употреблённый в пищу крахмал превращается в сахар и постепенно через печень поступает в кровь. В организме сахар сгорает, причём как при сгорании всякого горючего материала (дерева или угля) скрытая в нём потенциальная сила (энергия) освобождается в виде тепла, которое согревает наши тела, и механической силы, дающей нам возможность двигаться, работать. При диабете циркулирующий в крови сахар или вовсе не сгорает (тяжёлая форма болезни) или сгорает в недостаточном количестве, накапливается в крови и выделяется через почки (с мочой). Выделяемый без пользы для организма сахар не только лишает больного значительного количества горючего материала, но этот излишек сахара, циркулируя в крови, раздражает органы и ведёт к целому ряду расстройств. Несколько лет тому назад путём целого ряда экспериментов и наблюдений было установлено, что поджелудочная железа вырабатывает особый продукт, являющийся главным фактором в процессе сгорания сахара. Этот продукт назван «инсулин». Добытый из поджелудочной железы животных, он вводится подкожно в организм диабетика и в значительной мере ослабляет болезнь; при наступлении грозных явлений, известных под именем диабетической комы, инсулин спасает от неминуемой смерти.

Органотерапия находится ещё в периоде развития, и, несомненно, ей предстоит великая будущность.

Скажу несколько слов о тех резких переменах в научных взглядах, которые имели место в последнее время.

В бытность мою в университете господствовало учение корифеев (Либермейстера, Цимсена и друг.) того времени, что опасным врагом больных является сопутствующая всякой инфекционной болезни повышенная температура (лихорадка), с которой поэтому следует бороться холодными ваннами и жаропонижающими средствами. Было забыто изречение Гиппократа: «Лихорадка очищает тело посредством тепла». Теперь мы вновь смотрим на высокую температуру при инфекциях как на спасительное стремление организма бороться с внедрившимися бактериями: высокая температура увеличивает фагоцитарную деятельность, способствует выработке антител и помогает более быстрому окислению и разрушению токсинов (ядовитых веществ). Благодетельное влияние высокой температуры подтверждается целым рядом экспериментов, из которых приведу один: нормальная температура курицы 42–43 (при такой температуре человеческая жизнь немыслима). Куры переносят безнаказанно впрыскивание многих заразительных веществ; но если их после заражения поместить в холодильник и, таким образом, искусственно понизить их температуру, они все погибнут; выпущенные на свободу при наступлении нормальной для них температуры, многие выздоравливают. Естественно, что ни один современно мыслящий врач не будет бороться с повышенной температурой при инфекционных заболеваниях; разве в тех случаях, когда температура достигает размеров, грозящих жизни больного.

Общее кровопускание с древнейших времен считалось могущественным лечебным средством. Но им, без сомнения, стали злоупотреблять: считалось за правило при всяком воспалении лёгких, при всяком воспалении брюшины делать обильное кровопускание.

Затем последовала реакция, и в течение двух лет моего пребывания в клинике я не видел ни одного кровопускания. Современный врач держится золотой середины. Мы, конечно, далеки от того, чтобы всякому заболевшему воспалением лёгких пустить кровь; но, с другой стороны, бывают случаи, когда значительная часть лёгких запружена воспалением, а здоровой части грозит отёк, единственным спасительным средством является кровопускание. То же самое можно сказать о кровопускании при уремии (отравление мочой), при многих отравлениях и при других случаях, причём после кровопускания впрыскивают раствор сахара (глюкозу) или физиологический раствор. Таким образом, общий запрет кровопускания недопустим104.