За последние два десятилетия в США резко выросла распространенность ожирения. Сегодня им страдают около 73 миллионов американцев, причем, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, особенно часто оно встречается в возрасте 50 лет и старше. Ожирение или избыточная масса тела повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета. Кроме того, оно негативно влияет на состояние мозга и увеличивает вероятность болезни Альцгеймера.
У каждого пятого человека с ожирением развивается целая группа взаимосвязанных состояний, объединяемых термином «метаболический синдром». Он характеризуется отложением жира в средней части тела (центральное ожирение), увеличением уровня глюкозы и триглицеридов в крови, повышением артериального давления, а также низкой концентрацией «хорошего» холестерина – ЛПВП. Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и потери памяти при метаболическом синдроме выше, чем при его отсутствии. В четырехлетнем исследовании, в котором приняли участие более 7000 добровольцев из Франции в возрасте 65 лет и старше, высокий уровень общего холестерина или низкий – ЛПВП, гипертония и повышение концентрации глюкозы в крови были связаны с более серьезными когнитивными нарушениями.
Идеальную массу тела можно определить, используя рост и вес для расчета индекса массы тела (ИМТ). Диагноз ожирения выставляют при ИМТ 30 и более. Если ИМТ составляет от 25 до 30, это означает, что у человека избыточная масса тела. Здоровый вес – это ИМТ менее 25.
Вы можете рассчитать свой ИМТ с помощью следующей формулы. Можете использовать компьютерный расчет на сайте calc.by.
Формула расчета ИМТ
ИМТ = масса тела в фунтах x 703/ (рост в дюймах2
). В отечественной практике для измерения ИМТ применяют данные роста в метрах и массы тела в килограммах. Используйте адаптированную формулу: ИМТ= масса (кг)/ (рост в м)2.Ученые из Университета Тулузы (Франция) исследовали свыше 2000 здоровых людей в возрасте от 32 до 62 лет и выяснили, что более высокий ИМТ в начале тестирования был связан со значительным снижением когнитивных способностей через пять лет. Люди с высоким ИМТ с трудом запоминали списки слов и выполняли задачи по замене цифр символами – стандартные тесты для определения скорости обработки информации мозгом.
Однако рассматриваемый изолированно, показатель ИМТ не дает полной картины, поскольку ничего не говорит о том, где именно находится жир. У некоторых людей ИМТ может быть высоким, но при этом их вес все еще будет считаться здоровым, если у них больше безжировой (тощей) массы тела, чем у среднестатистического человека. Кроме того, есть люди среднего и старшего возраста с нормальным ИМТ, но очень большим содержанием жира в организме и низкой мышечной массой, с центральным распределением жира, и риск развития метаболического синдрома у них высок.
Жир больше не считается инертной тканью для хранения энергии, просто увеличивающей окружность талии; он очень активно участвует в регуляции нормальных функций и патологических реакций организма. Клетки жировой ткани, выделяющие и накапливающие гормоны и другие биологически активные молекулы в центральной части тела, особенно у людей с ожирением, способствуют развитию инсулинорезистентности. Это состояние, при котором наши клетки теряют чувствительность к инсулину – гормону, регулирующему уровень глюкозы в организме. Инсулинорезистентность может привести к развитию диабета и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые из Медицинской школы Бостонского университета исследовали людей в возрасте старше 60 лет и обнаружили, что чем больше степень центрального ожирения, независимо от общей массы тела, тем меньше размер мозга, а мы знаем, что уменьшение размера мозга повышает риск развития деменции.
Каролин Б. переживала о том, что набрала 10 фунтов, и ее беспокойство было небезосновательным. Чем быстрее она сбросит лишний вес, тем лучше, ведь чем дольше мы носим в себе лишние килограммы, тем труднее от них избавиться. Неврологи обнаружили доказательства того, что при увеличении ИМТ способность контролировать аппетит может снижаться, а нейроны в лобной доле начинают функционировать ненормально. Неудивительно, ведь лобная доля – это область мозга, которая отвечает за сложные рассуждения и контроль импульсивных порывов.
Помню, как в детстве я иногда возвращался из школы домой и заставал маму за украшением глазурью шоколадного торта, который она испекла на десерт. Это означало, что на полдник попробовать этот аппетитно выглядящий торт нельзя и что я обязан дожидаться ужина, после которого она наконец-то разрешит съесть кусочек. Торговаться было бесполезно, на маму не действовали никакие разумные доводы о том, что если отрезать мне кусочек сейчас, то это только покажет, как замечательно выглядит торт внутри, когда она будет подавать его позже. Каждый раз она говорила, чтобы я выбросил из головы мысль о десерте до ужина. Вот тут-то моя мама и ошибалась (прости, мамуль).