Интенсивность роста заболеваемости сифилисом в некоторых странах СНГ и странах Балтии в 1990-е годы
(Здоровье населения России… 1999)
Примером влияния характера питания на распространенность инвазий среди населения может служить природный очаг описторхоза на территории Обь-Иртышского бассейна, особенно в регионе Ханты-Мансийского национального округа. В регионе инвазированность карповых рыб описторхисом, еще недавно достигала 7 – 47 %. Коренное население (с детства), а также приезжающие на эти территории люди употребляют сырую рыбу в виде строганины (стихийно выработанная компенсация недостаточного уровня витаминов в пищевом рационе населения сурового края), а также рыбу посола в течение нескольких часов, что не ведет к уничтожению паразита. В результате до 90 % коренных жителей некоторых районов этого очага были больны описторхозом.
В результате производственной деятельности человека во многих регионах сформировались техногенные биогеохимические провинции. Примером может служить Семипалатинский испытательный ядерный полигон, функционировавший 40 лет.
Экологическая обстановка в регионе полигона определяется многолетней лучевой нагрузкой на население при наземных испытаниях за счет воздействий внешних ионизирующих излучений (g-излучение) и употребления пищевых продуктов, содержащих радионуклиды (накопление в почве короткоживущих радионуклидов), контактного b-облучения кожи, а после прекращения наземных испытаний – за счет неоднократных выбросов продуктов деления урана (131
I, стронций, цезий, инертные газы) при подземных ядерных испытаниях. В результате, как показали наши с учениками многолетние исследования (Белозеров Е. С. [и др.], 1993, 2000, 2010):– почти у половины населения, проживающего в регионе ядерного полигона, выявлена неполноценность иммунитета; в популяции сформировалась вторичная иммунологическая недостаточность, характеризующаяся абсолютной Т-лимфопенией, поражением иммунорегуляторных субпопуляций Т-клеток, снижением активности фагоцитоза, дисиммуноглобулинемией; для жителей региона характерен синдром преждевременного старения иммунной системы, проявляющийся усугублением выраженности Т– и В-лимфопении, дефицитом Т-хелперного звена, угнетением функциональной активности естественных киллеров; синдром преждевременного старения иммунной системы максимально выражен у лиц, достигших к началу испытаний ядерного оружия 15-летнего возраста;
– в регионе, охватывающем Семипалатинскую, Павлодарскую, Восточно-Казахстанскую, часть Карагандинской областей Казахстана и часть Алтайского края России, многократно чаще встречаются инфекционный, аллергический, аутоиммунный синдромы иммунной недостаточности, синдром сопутствующих хронических заболеваний, значительно выше контрольных показателей соматическая и онкологическая заболеваемость с выраженной дозозависимостью;
– среди жителей территорий, прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону, в 2 – 8,3 раза чаще встречаются болезни крови и кроветворной ткани, в 1,77 – 10,5 раза чаще регистрируются осложнения течения беременности, родов и послеродового периода, в 1,6 – 10,5 раза чаще болезни нервной системы и органов чувств, в 1,4 – 6 раз чаще психические расстройства;
– прослеживается прямая связь между онкологической заболеваемостью, смертностью от онкологических заболеваний и дозой облучения, превышение онкологической заболеваемости и онкологической смертности за все годы в четырех близлежащих районах на 40 % выше, по сравнению с контрольным районом (один из удаленных от полигона районов той же области), в структуре онкологической заболеваемости преобладают опухоли ЖКТ (75 %), преимущественно в возрасте 35 – 45 лет, в регионе в целом в 7 – 8 раз возросла смертность от рака, а заболеваемость раком пищевода стала краевой патологией с уменьшением возраста умерших на 3,7 года;
– показатели младенческой смертности в регионе, прилегающем к ядерному полигону, в 1,2 – 1,8 раза выше среднеобластного; за последние 35 лет в регионе младенческая смертность снизилась в 2,2 раза, но по мере снижения показателя шло возрастание доли эндогенного компонента: распространенность эндогенных причин возросла в расчете на 1000 родившихся в 3,7 раза, параллельно снизилась интенсивность экзогенных причинных факторов смертности детей в 1,4 раза;
– у облученного населения ускорены инволюционные процессы с явлениями преждевременного старения организма.
СПОРАДИЧЕСКИЙ
– единичный, проявляющийся от случая к случаю.СУПЕРИНФЕКЦИЯ
– последовательное заражение двумя или более возбудителями. Суперинфицирование может происходить на фоне хронической инфекции или вирусоносительства, вызванного первым возбудителем.