За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Удовлетворить потребность в отношениях клиента в воздействии просто: подвергаться воздействию. Пусть клиент активизирует вас; пусть он будет вам небезразличен. Заботьтесь. Это просто, но это не легко. Разрешить себе подвергнуться влиянию клиента означает, что мы должны быть готовы отпустить наше собственное понимание, изменить наш план лечения, признать, что мы были не правы. Это означает, что мы должны быть достаточно уверены в себе, чтобы сомневаться в себе, и достаточно компетентны, чтобы делать ошибки и исправлять их. 14, что еще более трудно, мы должны быть готовы действительно подвергнуться влиянию и действительно измениться. Мы не можем защищать себя, спрятавшись за ширмой профессиональной неуязвимости. Терапия контакта-в-отношениях является улицей с двусторонним движением: оба человека находятся здесь, оба они реальны и оба подвергаются воздействию. Измениться под воздействием другого - это, вероятно, самое трудное и пугающее, что мы можем попросить сделать наших клиентов. И чтобы помочь им сделать это, мы должны быть готовы сделать это сами, в унисон с ними.

Инициатива от другой стороны

В ходе нашего обсуждения потребности определить себя и потребности оказывать воздействие на других мы сосредоточили внимание на аспектах отношений, которые в первую очередь касались поведения клиента в терапевтических взаимоотношениях. То есть для удовлетворения каждой из этих потребностей клиент действует первым, а терапевт реагирует соответствующим образом - путем поддержки самоопределения клиента в первом случае и подвергаясь влиянию во втором. Клиент является инициатором самоопределяющего поведения - поведения, которое оказывает воздействие на терапевта или на них обоих.

Однако еще одной потребностью в отношениях является потребность в том, чтобы другой человек инициировал взаимодействие. Любые отношения, в которых я всегда должен делать первый шаг, всегда должен первым проявлять инициативу, в конечном счете становятся неудовлетворительными, если не болезненными. Несмотря на то, что важно, чтобы терапевт быть настроен и реагировал на все то, что говорит и делает клиент, важно также, чтобы терапевт начинал диалог и брал на себя ответственность за то, чтобы что-то происходило. Как же терапевт может узнать, когда его или ее инициатива будет полезной? Он может сделать это, только будучи настроенным на потребности клиента, на возможность того, что потребность в инициативе от другой стороны в данный момент вышла на передний план.

Однако проявление инициативы для усиления отношений включает в себя больше чем настроенность: оно также требует подлинной вовлеченности. Это означает инициативу, которая признаёт и подтверждает важность клиента для нас. Мы можем поощрить критику, к примеру, не только потому, что она является терапевтически полезной, но и потому, что мы действительно хотим узнать реакцию клиента. Мы можем взять на себя ответственность за обеспечение направления не только потому, что клиент на тот момент нуждается в направлении, но и потому, что мы искренне заботиться о том, чтобы помочь ему найти это направление. Как и все реакции на потребности в отношениях, инициатива терапевта возникает на пересечении профессиональной компетентности и личной вовлеченности. Мы делаем это, потому что мы хотим этого, и потому что это будет полезным; и мы хотим быть полезными и потому, что мы вовлечены, и потому, что терапевтичность является нашим профессиональным качеством.

Разумеется, инициатива терапевта, если она адекватна, поможет клиенту двигаться вперед в терапевтическом процессе. Но это не единственная причина для ее включения в данный список потребностей в отношениях. Инициатива терапевта также подчеркивает взаимную природу терапевтических отношений. Она делает вовлеченность терапевта правдивой. Терапевт как бы говорит: «Я достаточно забочусь, чтобы взять на себя ответственность, чтобы быть активным и взять на себя на некоторое время ведущую роль». Если потребность в инициативе от терапевта не удовлетворяется, клиент может заключить обратное: «Вам все равно», «Я не важен для вас».

В следующем фрагменте Мелинда необыкновенно ясно и открыто выражает свою потребность в инициативе от терапевта. Она снова говорит о маленькой кукле, которую она оставила у терапевта.

Мелинда: Я не хочу, чтобы мне нужно было напоминать зам, что она у вас есть, хорошо? Вы сказали, что если бы я об этом не заговорила, вы тоже никогда бы об этом не заговорили...

Терапевт: Да.

Мелинда: Ну, я не хочу, чтобы вы так поступали! Хорошо?

Терапевт: Я не знаю...

Мелинда: Потому что это не очень хорошо.

Терапевт: Что вы имеете в виду?