За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Терапевтам, которые прошли обучение в гештальт-терапии или Транзактном Анализе, может показаться некомфортным проявлять инициативу с клиентами. Эти школы терапии делают особое ударение на том, чтобы обучать клиентов просить то, что они хотят, на самостоятельности и на «правиле 50%»: если терапевт делает больше, чем 50% работы, то он плохой терапевт (Steiner, 1974). Сделать более половины работы или взять на себя более половины ответственности за то, как пройдет сессия, является «спасательством» или «приглашением к слиянию» и считается нетерапевтичным. Инициировать контакт или предложить курс действий может показаться терапевту нарушением этих правил. Однако следует помнить, что потребность в инициативе от другой стороны является только одной из многих потребностей в отношениях, и она требует внимания, только когда находится на переднем плане. Когда на переднем плане находятся другие потребности, терапевт выбирает не инициировать, но вместо этого иметь дело с теми другими потребностями.

Эффективная терапевтическая инициатива состоит из двух основных компонентов: знания, когда проявить инициативу, и ее проявления должным образом. Неудивительно, что чувство, когда инициатива будет полезна, в основном приходит с опытом. Это требует чувствительности не только к тому, что клиент говорит и делает в данный момент, но и к общей картине поведения клиента. По определению, клиент не может открыто попросить, чтобы терапевт проявил инициативу, сделав это, он создал бы хорошо известный парадокс «спонтанности». («Если я прошу вас сделать что-то без моей просьбы, вы никак не можете удовлетворить мой запрос». Что-то в этом роде могло иметь место в случае с просьбой Мелинды, чтобы терапевт помнил о том, что надо поговорить с ней о ее маленькой кукле.) Может быть, наилучшее правило заключается в том, чтобы экспериментировать и обратить пристальное внимание на то, что будет происходить дальше. Если вы чувствуете, что подвергаетесь манипуляции «пассивным» поведением клиента, попробуйте воспринять это поведение как выражение потребности клиента в том, чтобы вы вмешались и помогли без просьбы с его стороны. Если клиент все больше запутывается или не знает, что сказать, попробуйте сделать предложение. Если работа в результате такого рода вмешательства продвинется дальше - это прекрасно; если вы этого не наблюдаете - по крайней мере, на данный момент - значит, это не то, в чем ваш клиент больше всего нуждается от вас.

Наиболее мощные инициативы терапевта часто являются невербальными. Перемещение ближе к клиенту, протягивание руки или установление зрительного контакта может сказать; «Я здесь, меня нельзя игнорировать, и я никуда не уйду». Такие невербальные инициативы, как правило, передаются аффективно, минуя когнитивное и рациональное понимание. Клиент может даже не осознавать, что терапевт проявил инициативу, но на более глубоком уровне он ощущает, что потребность в инициативе от другой стороны удовлетворяется.

Существует, конечно, некоторая опасность того, что клиенты могут воспринять инициативу терапевта как доказательство, что терапевт считает их беспомощными или некомпетентными, и необходимо быть чувствительным к такой возможности. Действие таким образом, чтобы восполнить любую воспринимаемую потребность в отношениях, всегда несет в себе опасность того, что мы можем ошибиться, и что это не то, что действительно необходимо клиенту на данный момент. Тем не менее это необходимый риск. В терапии всегда есть возможность ошибки; на самом деле, до тех пор, пока терапевты являются людьми и не являются непогрешимыми, ошибка неизбежна. Ошибка несвоевременного или слишком частого инициирования может быть исправлена путем ее признания и изменения своего поведения. Слишком малое количество инициативы, в отличие от этого, может привести к недостаточности в отношениях, которую никогда не удастся исправить; клиент не может рассказать об этом (по причинам, которые мы уже обсуждали), и мы вряд ли заметим, что это является проблемой.

Выражение любви

В любых близких позитивных отношениях участники испытывают заботу, любовь, уважение и признательность друг к другу. Выражение этих чувств является одной из потребностей в отношениях; не делать этого означает вытеснить и отрицать внутренний опыт - так же как отрицать или пытаться игнорировать любую другую потребность - и избегать самоопределения в отношениях. Часть того, кто я с вами, - это то, что я чувствую по отношению к вам, и, если я стремлюсь быть полностью контактным, я должен быть в состоянии выразить эти позитивные чувства.