За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Психотерапевт: (пауза) Я пытаюсь связать это с тем, что вы говорили ранее, -о способности принять заботу и то, что вам давали когда вы были больны.

Аллен: Да. Я думаю, вообще когда мне что-то дают, а не только когда я болен. Да, принимать заботу. И самому тоже быть уязвимым. Вот, например, для меня заплакать практически невозможно. И даже после того как... в настоящем отчаянии, когда есть реальная боль, я теперь буду плакать; но до сих пор я почти никогда не плакал.

Психотерапевт: Итак, что же он передал вам такого героического? Как он это сделал?

При первом прочтении последний вопрос терапевта кажется резкой сменой курса. Присмотревшись, однако, мы можем увидеть, что она безошибочно связывает собственный героизм Аллена (никогда не плакать) с героизмом его отца. Аллену предлагается взглянуть на связь между тем, как он справляется с трудностями, и тем, как это делает его отец. Внимание к этому единственному, довольно необычному слову помогло терапевту заметить параллельный паттерн и помочь Аллену также его прочувствовать.

Уважайте точку зрения клиента

В терапевтическом исследовании обязательно наступают моменты, когда клиент выбирает не отвечать или не полностью отвечать на вопросы. Клиент может отрицать значимость чего-либо, чем интересуется терапевт, или же он или она может выбрать не следовать совету терапевта о том, как выйти из какого-либо тупикового состояния. Терапевт может быть уверен, что конкретный метод или стратегия будут полезны для клиента, но клиент может сопротивляться использованию этой стратегии. Такое сопротивление является значимым и заслуживает уважения; оно выполняет важную функцию в целостной системе самозащиты клиента. Вместо того чтобы пытаться пробиться или прорваться через сопротивление клиента, интегративные психотерапевты приветствуют резистивное поведение как сигнал о том, что клиент может находиться на пороге какого-то нового осознания или какой-то ранее неосознанной сферы переживаний (Brisser, 1971).

Попытки убедить клиента продолжать исследование таким способом, к которому он еще не готов, приводят не только к потере важной информации, но также к нарушению терапевтического контракта. Они снижают, а не укрепляют чувство эффективности у клиента. К тому же они, как правило, являются безуспешными: клиент либо продолжает открыто сопротивляться, либо подчиняется, но неохотно и не полностью. В любом случае контактность терапевтических отношений нарушается. Тревога и обида со стороны клиента и разочарование или раздражение со стороны терапевта начинают блокировать прогресс. Мало чего удастся достигнуть до тех пор, пока отношения не будут восстановлены. Принудительная работа похожа на плохой паркет; его нужно сорвать, прежде чем на его место можно будет положить что-то хорошее. Гораздо лучше изначально не нагромождать такой некачественный материал!

Так что же делать, если клиент сопротивляется, игнорирует ваше предложение, или же делает то, что, по вашему мнению, не будет полезным? Следуйте за клиентом. Продолжайте исследовать. Отложите ваше предложение на потом, когда клиент будет к нему готов. Вы можете обнаружить, что «потом» наступит раньше, чем вы ожидаете! Как в следующем разговоре с Полом, который говорит о своей неспособности строить отношения с женщинами так, как ему хотелось бы, и обнаруживает, что эта неспособность каким-то образом связана с его общением с отцом в раннем детстве. Терапевт предлагает Полу провести воображаемый диалог со своим отцом, чтобы попробовать испытать с ним контакт другого рода. Пол предпринимает довольно робкую попытку сделать это, но он почти сразу же снова направляет свои реплики к терапевту. Для того чтобы переместить Пола в более эмоционально насыщенный диалог с его отцом, терапевт предлагает ему закрыть глаза.

Пол: Это меня смущает, папа...

Терапевт: Теперь закройте глаза и продолжайте.

Пол: (все еще смотрит на терапевта) Это меня смущает...

Терапевт: Если вам нужно поговорить со мной, откройте глаза. Если вы хотите поговорить с ним, закройте глаза. Вы можете выбрать то, что хотите.