Смешно! Неалкогольная жировая дистрофия печени на научном языке называется NAFLD, от английского Non-Alcoholic Fatty Liver Disease (неалкогольная жировая болезнь печени). Об ожирении печени говорят, когда более чем 5 % массы печени состоит из небольших жировых отложений. К сожалению, зачастую NAFLD ускользает от ранней диагностики, так как при поражении до 10 % органа это совершенно незаметно на УЗИ. NAFLD явно обнаруживается на УЗИ только тогда, когда уже свыше 15 % клеток печени перегружены жиром. Чтобы закрыть этот диагностический пробел, на практике я рассчитываю так называемый Fatty-Liver-Index (FLI) (Индекс стеатоза печени) (175). Жировая дистрофия печени теперь хорошо исследуется и считается независимой причиной сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2-го типа. Если жировая дистрофия печени остается нераспознанной и бессимптомной, в 25 % случаев это грозит жировым гепатитом печени, который за несколько лет (или десятков лет) может превратиться в гепатоцеллюлярный рак печени (HCC). Смертельная гонка, которую обязательно следует предотвратить!
Если не хотите столкнуться с ожирением печени, употребляйте меньше фруктозы, содержащейся в газировке и сладостях.
Слишком часто пациентов с диагнозом «жировая дистрофия печени» ошибочно ставят в один ряд с пьющими людьми, считая, что болезнь вызвана злоупотреблением алкоголем. А ведь само слово «неалкогольный», используемое в названии, наглядно демонстрирует, что печень может жиреть и без алкоголя. Это происходит довольно просто. Только представьте себе печальную сцену производства печеночного паштета из гусей и уток, французской фуа-гра, «жирной печени». В бедных тварей в течение примерно трех недель в определенные промежутки времени принудительно заталкивают густую углеводную кашу из злаков, богатую крахмалом кукурузы и жиром. Таким образом, пища для успешного откорма состоит только из углеводов и жира. Идеальная комбинация для увеличения веса. Некоторые производители жирной печени по этическим соображениям воздерживаются от жестокого курса принудительного питания и кормят животных перезревшими фруктами – а-ля фруктовый коктейль для гуся.
Поглощаемый фруктовый сахар, как известно, первым попадает в печень. Если поглощенное количество превышает допустимое, печень превращает его во фруктозу и жиреет.
NAFLD, как и сахарный диабет, полностью излечивается с помощью высокожировой низкоуглеводной диеты. Успешное лечение можно ускорить с помощью двухнедельного поста под медицинским присмотром с ежедневным ограничением потребляемых калорий до шестисот (600 ккал). Тот, кого пост пугает, может поправиться спустя несколько месяцев высокожировой диеты. Если вы еще молоды и полагаетесь на профилактическую, целебную силу полезного для здоровья жира и сокращение углеводов, то наверняка сможете избежать печальной участи людей-фуа-гра.
Заболевания суставов
Артрозы и артриты
Хватать, жевать, писать. Ходить, танцевать, прыгать, скакать. Гениальная конструкция нашего тела и костно-мышечного аппарата, состоящего из 206 костей, около 600 мышц и более чем 100 суставов, делает человека невероятно подвижным и гибким. Все суставы, даже самые маленькие, имеют защитный гиалиновый (полупрозрачный) хрящ, который покрывает концы кости в виде маленьких колпачков и, как эффективный амортизатор, поглощает давление, оказываемое на сустав. Сустав нуждается в хрящевой защите, чтобы удерживать вес тела. Суставной хрящ получает жизненно важное питание из синовиальной жидкости. Эта смазка для суставного хряща примерно то же самое, что хорошее моторное масло для поршня, кроме того она действует как дополнительный распределитель давления в суставе. Если этот процесс нарушается, то развиваются различные заболевания суставов. Повреждается хрящевая ткань, усыхает защитная синовиальная жидкость. Болезнь прокладывает здесь свой путь.
Рис. 7. Из чего состоит сустав
Медицина насчитывает около 400 болезней воспалительно-ревматического типа: от артроза до артрита.
По некоторым оценкам, только в Германии, восемь миллионов человек[63] страдают дегенеративными заболеваниями суставов, остеоартритом, хроническим износом суставов. Страшно предположить, что более половины этих случаев заболевания затрагивают относительно молодых людей в возрасте от 45 до 64 лет (176).