Этот вопрос уже много лет задают себе и друг другу родители и ученые. На сегодняшний день на него имеется однозначный, но неудовлетворительный ответ: «Мы не знаем».
В этой главе мы расскажем, почему рекомендации относительно употребления детьми глютена менялись много раз. Кроме того, поговорим о том, как можно изменить продукты, напичканные пшеничной мукой, чтобы сделать их более полезными. Но начнем с небольшого экскурса в историю, при помощи которого попытаемся понять, почему именно у шведских детей непереносимость глютена развивается так рано.
Многие считают целиакию разновидностью аллергии, но это не так. Непереносимость глютена — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает эпителий кишечника — его ворсистую оболочку. Благодаря эпителию мы усваиваем поступающие в кишечник с едой питательные вещества. Поэтому его поражение приводит к истощению организма.
В Швеции непереносимость глютена, или целиакия, развивается примерно у 2–3 % детей, что превышает среднестатистические показатели по миру. Одной из причин можно считать то, что носители гена, обуславливающего предрасположенность к целиакии, составляют примерно половину населения нашей страны. При этом количество больных детей растет. Почему — вот вопрос.
Уже в 80-е годы XX века врачи начали задаваться вопросом, почему им так часто приходится диагностировать у детей целиакию. Пытаясь остановить распространение болезни, они стали рекомендовать родителям не давать младенцам глютен до полугода. Примерно в это же время производители детских каш, озабоченные проблемой аллергии на молочный протеин, изменили рецепт своей продукции. А именно, снизили долю сухого молока против пшеничной муки, что, естественно, привело к увеличению количества глютена. Результатом новшеств стал почти четырехкратный рост случаев целиакии среди детей — настоящая катастрофа.
Эпидемия бушевала десять лет, прежде чем все вернулось на круги своя. Производители снова сократили содержание глютена в кашах, а Национальное продовольственное агентство изменило рекомендации для родителей. Теперь им не нужно было так долго ждать, а начинать вводить глютен в рацион ребенка уже с 4–6 месяцев, продолжая кормление грудью.
В результате принятых мер эпидемия стихла, — так же стремительно, как и разразилась. И уровень заболеваемости целиакией остановился на докризисной отметке.
Вывод напрашивался сам собой: возраст 4–6 месяцев — то «окошко», когда у детей, употребляющих в пищу глютен, может развиться защита против целиакии. Но в 2014–2015 годах ряд заслуживающих доверия исследований опроверг это предположение. И в новом заявлении Национального продовольственного агентства, сделанном весной 2016 года, нижняя граница — 4 месяца — была снята. Родителям рекомендовалось постепенно приучать грудных детей к глютену, «вводя его в пищу небольшими дозами».