В США и Канаде практически вся водопроводная вода фторирована, но во многих европейских странах эту практику начали, а потом постепенно прекратили, перейдя на фторсодержащие зубные пасты. Связано это с целым рядом исторических и политических причин. У фторирования воды немало ярых противников, считающих, что и небольшие дозы этого элемента, мягко говоря, неполезны. И в клеточных моделях, и в экспериментах с животными показано, что даже малые концентрации фтора усиливают процессы воспаления, нарушают работу нервной системы и обмен стероидов, а также способствуют проявлению токсичности тяжелых металлов. В России фторирование питьевой воды прекращено в подавляющем большинстве городов, в том числе Москве, по причине экономической нецелесообразности и многочисленных противопоказаний[130]
.Первый признак хронического отравления фтором — флюороз: желтые или коричневые пятна на поверхности зубов. Длительное воздействие фтора, особенно у детей, настолько ослабляет эмаль, что зубы могут начать разрушаться. Более того, может деформироваться и скелет, например образоваться экзостоз позвоночника или произойти обызвествление связок и суставов. Дети страдают прежде всего потому, что их масса тела намного меньше, чем у взрослых. Если взрослый зачем-то проглотит содержимое целого тюбика зубной пасты, ничего страшного не произойдет — ведь токсическая доза в 5 мг/кг не будет достигнута. А вот трехлетний ребенок весом 15 кг пострадает значительно: 100 мг фтора поделятся на детский вес, а не взрослый, и пороговая доза токсичности окажется превышенной на 30%.
Йод
Кретин — ругательство, обозначающее человека с ограниченными умственными способностями. Немногие знают, что это слово когда-то было научным термином, но постепенно потеряло клиническую значимость в связи с участившимися случаями «уличного» употребления. «Кретинами» себя называли жители французских Альп. Так уж случилось, что в XVIII веке именно среди этого народа медики обнаружили случаи умственной отсталости в сочетании с характерным зобом на шее. А все потому, что в данной горной местности наблюдался недостаток йода, приводящий к недостаточности щитовидной железы со всеми вытекающими последствиями. Нехватка гормонов щитовидной железы в организме беременных означает, что этих гормонов мало и в тканях плода. Это приводит к карликовости и умственной отсталости у рожденных ими детей. Описывая наблюдаемые случаи такого заболевания, врачи воспользовались диалектным словом «кретин».
История так называемого эндемического зоба — компенсаторного разрастания щитовидной железы, возникающего при хроническом недостатке йода, — уходит корнями значительно глубже XVIII столетия. Например, китайцы умели не только распознавать, но и вылечивать зоб уже полторы тысячи лет назад, используя богатые йодом морские водоросли и ткани щитовидной железы убитых животных. В средневековой Европе зоб считался таким же отличительным признаком человека, как, скажем, родинки или ямочки на щеках. Изображения красавиц с явными признаками зоба нередко встречаются на полотнах больших и малых голландцев. Другое «наследие» йододефицитного прошлого — так называемый кропфбенд: полоска ткани, призванная закрыть увеличенную в размерах щитовидную железу, обязательный элемент мисбахского и зальцбургского вариантов традиционного баварского костюма.
К середине XX века, по крайней мере в развитых странах, случаи эндемического зоба стали редкими. Произошло это благодаря появлению йодированной соли, сначала успешно испытанной в качестве профилактического средства борьбы с эндемическим зобом на пяти тысячах девочек подросткового возраста, проживавших в огайском городе Акроне, а затем, уже на уровне целой страны, повсеместно внедренной в Швейцарии. До эпохи всеобщего йодирования соли каждый тысячный житель горных кантонов этой страны попадал в специальное учреждение для йоддефицитных слабоумных. В результате йодной профилактики к концу 1940-х эти санатории были перепрофилированы или закрыты, а количество лиц, непригодных к воинской службе, снизилось в тридцать раз!