Как укротить мигрень

• Если приступы мигрени редки и четко отграничены (то есть между ними голова не болит), принимать обезболивающие следует как можно раньше после начала боли. Подсчитайте, как часто вам приходится принимать таблетки. Не превышены ли нормы?

• Если приступов много, нужно обратиться к врачу, чтобы подобрать терапию, направленную на сокращение их числа (об этом речь пойдет ниже). Это же следует сделать, если приступы стали длиннее или между характерными приступами мигрени появилась менее интенсивная давящая головная боль. Это означает, что мигрень начала приобретать хронический характер.

В случае когда обычные обезболивающие перестали помогать или дают лишь кратковременное облегчение, не нужно принимать более двух таблеток в день. Это способствует привыканию к ним. К тому же каждая принятая таблетка оказывает побочные действия, и, если вы используете неэффективные анальгетики, проявляются только их негативные стороны, а боль уменьшается ненадолго. Более того, возникает риск развития лекарственно-индуцированной головной боли.

Если вы принимаете слишком много обезболивающих, организм начинает вырабатывать мало собственных противоболевых веществ, и головная боль в итоге учащается. Именно поэтому для успешного лечения лекарственно-индуцированной головной боли необходимо полностью отказаться от анальгетиков – тогда организм возобновит производство противоболевых веществ. А отказаться от анальгетиков всегда очень сложно.

...

Подумайте о пользе и вреде обезболивающих. Действительно ли они снимают боль или вы принимаете их скорее по привычке?

Взвесьте все «за» и «против». Принимать обезболивающие можно и, что самое важное, нужно, если они приносят вам облегчение (то есть вы выбрали достаточно эффективный препарат и принимаете его в начале приступа) и если риск привыкания и зависимости минимален (то есть вы принимаете лекарства менее 10–15 дней в месяц).

Если же вы принимаете анальгетики чересчур часто или они дают лишь кратковременный эффект, ничего, кроме вреда, обезболивающие не принесут.

...

Анальгетики полезны только при редких приступах. Не принимайте обезболивающие чаще 2 дней в неделю!

Если боль вышла из-под контроля, обратитесь к врачу. У нас есть способы повлиять на мигрень и обеспечить вам отдых от боли, а вашему организму – от обезболивающих.

Следующая таблица поможет выяснить, насколько хорошо вы контролируете свою мигрень.

Помните: обезболивающие принимать необходимо, если они эффективны, а приступы редки. Но если мигрень не поддается купированию, воспользуйтесь помощью врача.

Почему приступы становятся чаще

Частота приступов мигрени зависит от множества факторов. Несомненно, большую роль играет генетика. Наследуется разная частота приступов. Впрочем, в первые годы после начала болезни они практически никогда не бывают очень частыми. Необходимы дополнительные факторы, которые увеличивают их число. Сразу скажем, что наследственностью определяется и тяжесть приступов мигрени.

Еще одним существенным фактором является пол. Женщины чаще страдают мигренью, а женские половые гормоны способствуют этому. Кроме того, у женщин заболевание обычно протекает тяжелее, а также легче становится хроническим.

Мигрень также может учащаться после травмы головы или шеи, особенно у людей с избыточным весом или тех, кто храпит.

При депрессии, сильной тревоге, нарушениях сна, панических атаках вероятность учащения приступов очень велика. Их число может возрасти, если вы перенесли стрессовое событие или живете в стрессовой обстановке, много работаете и мало отдыхаете. Это происходит потому, что у человека стрессовые и противоболевые механизмы связаны между собой.

Еще одной важной причиной учащения приступов мигрени и возникновения фоновой головной боли является избыточное употребление анальгетиков. Если вам не удается снимать приступы мигрени в течение 2–3 часов или если вы принимаете анальгетики чаще 10 дней в месяц, обратитесь за помощью к специалисту.

Как сделать приступы более редкими

Вот мы и дошли до вопроса, при решении которого участие врача имеет огромное значение. Но и от вас самих зависит очень многое.

Мигрень – так называемое пороговое заболевание. То есть вы унаследовали только склонность реагировать на стрессы головной болью. А это, в свою очередь, значит, что частота приступов в большой мере находится под вашим контролем.