Как укротить мигрень

Чем снять боль?

Сегодня только одно обезболивающее лекарство официально разрешено для приема во время беременности – это парацетамол (ему присвоена категория В). Он полностью безопасен, доступен в виде таблеток, сиропов, суспензий, капсул и свечей.

Парацетамол продается под такими торговыми наименованиями, как «Парацетамол», «Ацетаминофен», «Панадол», «Тайленол», «Цефекон» и др. Его можно принимать на всем протяжении беременности.

Аспирин (доступен под названиями ацетилсалициловая кислота и «Аспирин») и нестероидные противовоспалительные препараты разрешены к применению только во втором триместре. Впрочем, не получено данных о вреде аспирина и в первом триместре.

В третьем триместре также важно избегать приема остальных анальгетиков, включая ибупрофен (нурофен), напроксен, диклофенак и др. Все они перечислены в главе 3.

Кофеин в дозе 100 мг разрешен, он усиливает эффект анальгетиков. Ему также присвоена категория В.

Обратите внимание: комбинация кофеина с парацетамолом разрешена в любое время, тогда как цитрамон – только во втором триместре, поскольку содержит аспирин. Обязательно читайте составы лекарств на упаковке!

Альтернативой цитрамону служат напитки, которыми можно запивать парацетамол. Например, свежесваренный кофе (200 мл) содержит 65–135 мг кофеина, эспрессо (60 мл) – 100 мг, чай (200 мл) – 40–60 мг, горячее какао (200 мл) – 14 мг, кока-кола (330 мл) – 30–50 мг, Red Bull (230 мл) – 80 мг. Кстати, таблетка цитрамона включает только 30 мг кофеина. Поэтому сочетание парацетамола и подобного напитка легко заменяет цитрамон.

...

Важно

Пенталгин H и ICN, каффетин и другие комбинированные анальгетики запрещены на всем протяжении беременности. Они содержат психотропные компоненты – кодеин и фенобарбитал, которым присвоена категория D.

Препараты эрготамина (номигрен, синкаптон, кофетамин) во время беременности принимать нельзя. Им присвоена категория X.

Специальные исследования безопасности триптанов на беременных женщинах не проводились. Однако собранные на сегодняшний день данные говорят о том, что такие препараты не повышают риск врожденных пороков развития у плода и не влияют на течение беременности. Большинство этих данных было получено по суматриптану (имигран). Другие триптаны и их дженерические версии появились позже, и информации об их безопасности пока совсем мало.

Если вы принимали триптан, когда еще не знали о своей беременности или на ее ранних сроках, не волнуйтесь. Вред таких лекарств продемонстрирован не был. Однако поскольку не собрано достаточного объема данных, которые позволили бы пересмотреть категорию безопасности одного или всех триптанов, официально они относятся к категории С. Поэтому от их употребления рекомендуется отказаться.

Несмотря на это, бывают случаи, когда прием триптана в период беременности оправдан. Так, если во время приступов возникают очень сильная головная боль и многократная рвота, у вас может наступить обезвоживание. В подобной ситуации прием триптана, скорее всего, поможет избежать такой опасности. Во втором и третьем триместрах использование триптанов еще более оправдано.

Чтобы минимизировать ущерб, который может быть причинен вашему здоровью, старайтесь принимать обезболивающие препараты не более двух раз в неделю. Если голова болит чаще, попробуйте обратиться к профилактической терапии.

Приступ мигрени во время беременности можно также купировать внутривенным введением магнезии. Для этого вам понадобится вызвать врача.

...