Контроль мозга над весом

Осо­бое со­сто­яние, ко­то­рое мо­жет при­ве­сти к из­бы­точ­но­му весу вку­пе с де­прес­си­ей, на­зы­ва­ет­ся син­дро­мом по­ли­ки­стоз­ных яич­ни­ков (СПКЯ). Этот син­дром по­ра­жа­ет от 5% до 10% всех жен­щин, но мно­гим ни­ко­гда не ста­вят пра­виль­ный диа­гноз. Син­дром яв­ляет­ся важ­ной при­чи­ной бес­пло­дия, по­сколь­ку ову­ля­ция и мен­стру­а­ция про­те­ка­ют не так, как надо. Пе­ре­еда­ние и про­бле­мы с ве­сом, ин­су­ли­но­со­про­тив­ляе­мость, диа­бет и де­прес­сия — обыч­ные симп­то­мы СПКЯ. Гор­мо­наль­ный сбой мо­жет вы­звать рост во­лос по муж­ско­му типу и акне. Жен­щи­ны с СПКЯ очень ча­сто стра­да­ют из­бы­точ­ным ве­сом и под­вер­же­ны свер­х­рис­ку сер­деч­ных за­бо­ле­ва­ний, вы­со­ко­го дав­ле­ния, худ­ше­му сер­деч­но­му кро­во­то­ку, «пры­га­юще­му» серд­цу и пло­хой ре­гу­ля­ции тем­пе­ра­ту­ры. К тому же у них есть при­зна­ки сла­бо­го хро­ни­че­ско­го вос­па­ле­ния. Го­во­ря вкрат­це, со­сто­яние очень силь­но на­по­ми­на­ет ме­та­бо­ли­че­ский син­дром (Giallauria et al., 2008).

Из­на­чаль­ная при­чи­на симп­то­мов до кон­ца не из­вест­на, но ясно, что ин­су­ли­но­со­про­тив­ляе­мость ока­зы­ва­ет по­боч­ные дей­ствия на по­ло­вые гор­мо­ны. Ко­гда жен­щин ле­чат от ин­су­ли­но­во­го сбоя, это мо­жет ока­зать су­ще­ствен­ное по­ло­жи­тель­ное воз­дей­ствие на все симп­то­мы.

В здра­во­охра­не­нии из­вест­но, что из­ме­не­ние об­ра­за жиз­ни — очень эф­фек­тив­ный спо­соб ле­че­ния СПКЯ. Но, не­смот­ря на это, чаще все­го у па­ци­ен­тов ле­чат симп­то­мы. Ле­кар­ства от диа­бе­та и в са­мом деле нор­ма­ли­зу­ют со­дер­жа­ние са­ха­ра в кро­ви, но это мо­жет при­ве­сти к мни­мо­му улуч­ше­нию, по­сколь­ку все дру­гие по­след­ствия из­быт­ка ин­су­ли­на ни­ку­да не де­ва­ют­ся. Ша­гом впе­ред мо­жет стать пи­та­ние по прин­ци­пу гли­ке­ми­че­ско­го ин­дек­са (ГИ). У око­ло 85% жен­щин, ко­то­рые со­че­та­ют еду по это­му прин­ци­пу с уве­ли­че­ни­ем фи­зи­че­ской ак­тив­но­сти, мен­стру­аль­ный цикл ста­но­вит­ся бо­лее ре­гу­ляр­ным все­го лишь за не­сколь­ко ме­ся­цев (Marsh & Brand-Miller, 2005).

От избыточного веса мозг испытывает стресс

Из­бы­точ­ный вес не толь­ко на­но­сит уда­ры на­ше­му ор­га­низ­му; моз­гу и пси­хи­ке тоже до­ста­ет­ся. Та­кие пси­хи­а­три­че­ские диа­гно­зы, как де­прес­сии, чаще встре­ча­ют­ся у людей с из­бы­точ­ным ве­сом (Fabricatore & Wadden, 2004; Vaidya, 2006). По­сколь­ку вза­и­мо­связь меж­ду из­бы­точ­ным ве­сом и де­прес­си­ей до кон­ца не вы­яв­ле­на, очень важ­но ле­чить де­прес­сию как та­ко­вую, а не пред­по­ла­гать, что она ис­чез­нет сама по себе, если па­ци­ент на­чнет ху­деть (Fabricatore & Wadden, 2004).

Де­прес­сия при­во­дит к ко­лос­саль­но­му вы­бро­су гор­мо­нов стрес­са, ко­то­рые, в свою оче­редь, вли­яют на то, что па­ци­ент на­чи­на­ет есть боль­ши­ми пор­ци­ями и бо­лее бо­га­тую энер­ги­ей еду. Стресс не ста­но­вит­ся мень­ше от того, что мно­гие люди с ре­аль­ным из­бы­точ­ным ве­сом чув­ству­ют себя из­го­ями. Не­ред­ко они жи­вут в по­сто­ян­ной изо­ля­ции с са­мо­го дет­ства. Окру­же­ние мо­жет быть же­сто­ким по от­но­ше­нию к тем, кто внеш­не от­ли­ча­ет­ся от усред­нен­но­го стан­дар­та.

Не­по­лу­че­ние эф­фек­тив­ной по­мо­щи от ме­ди­цин­ских спе­ци­а­ли­стов мо­жет уси­лить у па­ци­ен­та чув­ство, что он пред­став­ляет со­бой мень­шую цен­ность, чем все осталь­ные. Так было с Мар­га­ри­той. Де­лая пер­вые шаги на пути к но­вой жиз­ни, она од­но­вре­мен­но ис­пы­ты­ва­ла чуть ли не ярость: «По­че­му ни­кто ни­че­го не сде­лал, что­бы по­мочь мне еще то­гда, ко­гда я была под­рост­ком? И я ре­ши­ла: раз ме­ди­ци­не на меня пол­но­стью на­пле­вать, сама возь­му все в свои руки. Это дало мне силы. Было труд­но, но все же лег­че, чем я ду­ма­ла».

Если вы счи­та­е­те, что долж­ны чем-то ру­ко­вод­ство­вать­ся, смот­ри­те, куда вы об­ра­ща­е­тесь. Ме­ди­ци­не нуж­но вре­мя, что­бы вос­при­нять но­вый на­уч­ный опыт. Что ка­са­ет­ся по­ху­де­ния, то слиш­ком мно­гие тер­пят не­уда­чу в сво­ем стрем­ле­нии жить бо­лее лег­кой жиз­нью. Тра­ди­ци­он­ное си­де­ние на ди­е­те с огра­ни­че­ни­ем ка­ло­рий мо­жет уси­лить или вы­звать пси­хо­ло­ги­че­ский стресс, что све­дет на нет эф­фект от ле­че­ния (Melchionda, et al., 2003). В гла­ве 16 вы боль­ше узна­е­те о том, ка­кие ме­то­ды ле­че­ния ожи­ре­ния одо­бре­ны на­уч­ным со­об­ще­ством.

Ре­зюме

• Си­сте­ма стрес­са вли­яет на об­мен ве­ществ, си­сте­му воз­на­гра­жде­ния моз­га и гор­мо­наль­ное ре­гу­ли­ро­ва­ние сы­то­сти. Из-за гор­мо­на стрес­са кор­ти­зо­ла вы на­би­ра­е­те «не­спра­вед­ли­во мно­го» веса.