Мать и дитя

714. Медицинское обслуживание. У нас в Румынии в сельских местностях существует ошибочная практика, касающаяся обращения к врачу, когда ребенку уже исполнился 1 год. Семья обращается к врачу, только когда ребенок заболевает, когда ему нужно сделать прививку или когда нужно представить какую-нибудь эпидемиологическую справку. На основании правил, опубликованных Министерством здравоохранения, находящиеся в яслях и детских садах дети пользуются квалифицированным надзором со стороны педиатров и психологов, работающих в детских поликлиниках, а также со стороны педиатрических ассистенток.

В рамках семьи, врач, конечно, должен принимать во внимание культурный уровень семьи и степень заботы родителей о своих детях. Малый ребенок в течение этих лет нуждается в медицинских советах не только в отношении его здоровья, но и по всем проблемам в связи с формированием у него привычек, воспитания и общего поведения. До помещения ребенка в детский сад или в школу врач исполняет обязанности воспитателя в коллективах малых детей и преподавателя в школах.

Ребенок в возрасте 1–6 лет нуждается самое меньшее в 4-х ежегодных консультациях — каждый квартал — для профилактики и воспитания в смысле питания, подвоза витаминов, создания благоприятной атмосферы в семье, организации каникул, занятий спортом, а также в ранних наставлениях, имея в виду склонность ребенка к некоторым занятиям: музыка и т. д.

715. Режим дня труднее систематизируется: в нормальных условиях ребенок должен адаптироваться к ритму, установившейся в семье жизни. Ее расписание зависит от профессии родителей и от часов работы предприятий, от возраста и занятий других братьев, от времени года и от жилищных условий всей семьи.

По утрам ребенок должен вставать по своему желанию в различные часы: некоторые дети «уже на ногах», когда родители отправляются на работу и их нужно сажать на горшок, нужно покормить, и если еще очень рано — их можно вновь уложить спать.

Другие дети спят и еще долгое время не покидают постели; не следует оставлять детей валяться в постели, а сразу же после пробуждения их надо поднимать, садить на горшок, следить за их туалетом, покормить и, если это возможно, вывести на прогулку или по крайней мере поместить в манеж.

В этом возрасте ежедневные прогулки являются обязательными и, если он хочет и может, ребенку следует помочь ходить самому; на прогулку следует выходить с коляской и если он устал от ходьбы, его немедленно нужно уложить в коляску. Лучше будет, если ребенка выводят на прогулку 2 раза в день и, в особенности, при расстройствах сна и аппетита, ребенка следует обязательно прогуливать после обеда — возможно ближе к вечеру.

Следует приложить все усилия к тому, чтобы соблюдалось точное расписание кормления и послеобеденного сна.

Вечером следует избегать избытка различных впечатлений: телевизор, продолжительные игры и т. д. По вечерам купание должно быть более продолжительным, ребенка надо оставлять поиграть в воде с различными игрушками: кораблики, уточки и т. д. После ванны ребенка хорошо высушивают мягким полотенцем, а другим, более жестким, его окончательно вытирают и растирают.

2 раза в неделю ребенку моют головку, притом это следует делать осторожно, без резких движений, неловкости и, конечно, если мыльная пена попадает ему в глаза, упоминание о ванне будет его терроризировать.

В семье должен сохраняться один и тот же порядок: следует избегать «выводить ребенка в свет», посещение гостей — родственников и друзей. Неприятно смотреть в праздничные дни, когда в переполненных трамваях и автобусах детей держат на руках иногда поздно ночью, они плачут на руках у родителей, уставшие, замученные и т. д.

Регулярное соблюдение ежедневного режима в этом возрасте обусловливает создание хороших привычек, стимулирование психического и физического развития, атмосферы спокойствия, уверенности, которые являются наилучшим средством предупреждения появления реакций негативизма, столь частых в этом возрасте.

716. Предупреждение несчастных случаев и интоксикаций. Ребенок начинает в этом возрасте самостоятельно ходить, «лазить повсюду», «пробовать» все и т. д.; этот возраст сопровождается различными отравлениями и несчастными случаями, которые в условиях современной жизни становятся главной причиной заболеваний и смертельных исходов (пункты 991–992).

717. Детские ясли или семья? В семье, где мать не работает или имеются вполне трудоспособные дедушки и бабушки, ребенка в возрасте 1–3 года держат дома, в семье.

Во всех других положениях лучший уход за ребенком осуществляется в детских яслях. Соседка или же посторонний человек без необходимой подготовки и культуры не могут заменить материальных условий (обстановка, питание, квалифицированный уход), которые имеются в детских яслях, столь многочисленных в нашей стране.