Незалеченные раны. Как травмированные люди становятся теми, кто причиняет боль

Ориентироваться в процессе лечения может быть трудно. Как профессионалы, так и клиенты могут упустить травму, вызывающую несоизмеримые с ней симптомы, и множество нелицензированных и неквалифицированных «специалистов» предлагают лечение, которое в лучшем случае бесполезно, а в худшем – влечет катастрофические последствия для уже не здоровой психики.

Резкое увеличение числа людей и всевозможных профессий, утверждающих, что они могут быстро лечить травмы, меня очень беспокоит, особенно когда я задумываюсь о многочисленных сложных потребностях уязвимых жертв и природе некоторых «методов лечения», предлагаемых непрофессионалами. Такие люди могут называть себя консультантами, холистическими консультантами, психотерапевтами, лайф‑коучами, энергетическими целителями, мастерами рэйки, целителями души, христианскими терапевтами – все это нерегулируемые в Австралии профессии, и клиенты этих людей ничем не защищены. Любой может назвать себя целителем и начать бизнес, не имея квалификации, опыта и надзора. Многие из этих профессий не требуют формальной квалификации или обучения психологии. Хотя есть люди, которые блестяще справляются со своей работой (в основном это образованные и опытные консультанты и психотерапевты), практически невозможно точно сказать, как найти компетентного профессионала.

Я работала со многими травмированными людьми, которые не знали, где найти помощь и какие типы помощи им доступны и подходят. К тому моменту, когда они оказываются в кабинете специалиста по травмам, они часто годами принимают антидепрессанты, имеют несколько диагнозов и успевают посетить нескольких терапевтов с разной степенью успеха.

Каждый безуспешный эпизод лечения может усугубить ощущение неудачи.

«Мне кажется, что я даже в лечении потерпела неудачу», – сказала мне одна клиентка, которая несколько лет посещала специалиста по энергетической терапии и регрессии в прошлые жизни. Правда, она немного воодушевилась, когда я объяснила ей, что она даже не приступала к грамотному лечению травм.

Существует множество прекрасных специалистов и доступных видов лечения, но очень важно сначала понять, что ваши трудности связаны с травмами, а затем начать поиск подходящей терапии.

Вообще, психиатры, психологи и психиатрические/клинические социальные работники – это самые распространенные профессионалы в сфере психического здоровья в Австралии, США и Великобритании. Эти профессии находятся под надзором регулирующих органов, например, это Австралийское регулирующее агентство работников сферы здравоохранения, и они требуют регистрации в национальных регулирующих органах. Это обеспечивает постоянство оказания помощи, базовые стандарты обучения и профессиональной практики, а также этический кодекс, которому специалисты обязаны следовать. Специалисты работают в государственных службах психиатрической и психологической помощи, а также ведут частную практику. Первые в основном занимаются клиентами, имеющими тяжелые психические расстройства.

В настоящее время в Австралии «Медикэр[10]» оплачивает пациентам до 20 сеансов психотерапии при наличии направления от врача общей практики. Раньше оплачивали 10, но этого было недостаточно для лечения большинства серьезных проблем с психическим здоровьем (особенно травм), поэтому их число увеличили до 20 во время пандемии COVID-19. Неизвестно, как долго это продлится. В Великобритании преобладают психиатры и лицензированные клинические психологи, и доступ к психотерапии обычно осуществляется через Национальную службу здравоохранения. В США психотерапия либо является платной, либо предоставляется сетями провайдеров, заключивших контракт с организациями психиатрической помощи, а также лицензированными профессионалами, включая психиатров, психологов, клинических социальных работников и профессиональных консультантов.

Психиатры – это высококвалифицированные медицинские специалисты, имеющие право назначать препараты. Хотя препаратов непосредственно от травм не существует (ничто не устранит все проблемы с чувствами, мышлением и поведением), они могут быть полезны для управления эмоциями, а также борьбы с подавленным настроением, тревожностью, ночными кошмарами и бессонницей. Я часто работаю в тандеме с коллегами‑психиатрами и врачами общей практики, чтобы предоставить комплексную помощь клиентам со сложными нуждами. Врачи общей практики составляют основу австралийского здравоохранения, и я благодарю судьбу, когда нахожу того, кто интересуется психическим здоровьем и придерживается сострадательного подхода.