Обезвредить кислоту. Как нейтрализовать тайного врага вашего здоровья

Невозможно переоценить роль контроля сахара в крови. Просто напомню, что сахар в крови (глюкоза) — ключевое вещество в человеческом обмене веществ, исходный материал, который наши клетки используют для выработки энергии, необходимой для всех клеточных процессов. Наше тело усердно работает, чтобы сахар в крови оставался в узком диапазоне, эквивалентном примерно чайной ложке на весь кровоток, потому что его избыток либо дефицит может вызвать проблемы во всем теле и ударить по эффективности нашего метаболизма. Вплоть до этого момента я сосредоточивался в основном на мочевой кислоте, но было бы упущением не уделить немного времени глюкозе в крови и ее негативному воздействию, когда она выходит за рамки нормы. Проявите терпение, поскольку вся эта информация относится к регулированию вашего уровня мочевой кислоты. Это можно сравнить с большой паутиной: потянешь за одну ниточку, и вся сеть приходит в движение. Мы не можем, образно говоря, потянуть за нитку мочевой кислоты, не затронув переплетенные с ней ниточки сахара в крови. Оба показателя формируют сложную картину нашего здоровья.

Если учесть, сколько вреда приносит избыток глюкозы, неудивительно, что подавляющее большинство хронических заболеваний, ассоциированных с повышенным уровнем мочевой кислоты, также коренятся в плохом регулировании глюкозы. С биологической точки зрения крайне сложно удержать в норме один из этих двух показателей, пока второй пошел вразнос. Два этих биомаркера, отражающих как уровень сахара в крови, так и метаболизм пуринов, взаимозависимы в многослойной картине человеческой биологии. Можно привести и такой аргумент: девять из десяти ведущих причин смертности в США связаны с патологическим уровнем сахара в крови либо усугубляются им, а если исключить несчастные случаи, то вообще все![247] Если развить эту мысль, то — с учетом центральной роли мочевой кислоты в метаболизме — ее ненормальный уровень либо гиперурикемия становятся соучастниками в этих смертях. Раньше мы преждевременно умирали в первую очередь от инфекций и голода, а теперь главным образом от метаболических заболеваний.

Как вы уже знаете, глюкоза — продукт распада углеводов, которые мы поглощаем с пищей. Когда она попадает в кровоток, то сигнализирует поджелудочной железе высвобождать инсулин — гормон, который говорит нашим клеткам впитывать глюкозу, тем самым позволяя им перерабатывать ее и восстанавливать концентрацию сахара в крови в идеальном узком промежутке. Часть глюкозы, принесенной в клетки, превращается митохондриями в энергию (в виде АТФ), которую наши клетки затем могут использовать. Избыток глюкозы откладывается в мышцах и печени в виде цепочек глюкозы, называемых гликогеном. Глюкозу также можно превращать в жиры (обычно триглицериды) и накапливать в жировых клетках. А когда у организма возникнет нужда в ней, ее можно собрать обратно из жира или белка в рамках процесса под названием глюконеогенез.

Возможно, вам известно, что глюкоза вызывает инсулинорезистентность, когда она постоянно захлестывает организм в больших объемах (обычно из-за излишнего потребления продуктов глубокой фабричной переработки с рафинированными сахарами), напрямую провоцируя хронические скачки уровня инсулина. В конце концов наши клетки адаптируются к такой ситуации, сокращая количество рецепторов на своей поверхности, которые отвечают на инсулин. Иными словами, наши клетки снижают свою чувствительность к инсулину, словно протестуя против этого шквала. Это перерастает в классическую инсулинорезистентность, и поджелудочная железа отвечает на нее, выделяя еще больше инсулина. Получается, теперь нужны более высокие его концентрации, чтобы клетки забирали сахар из крови. Проблема становится циклической и в итоге перерастает в диабет 2-го типа.

Но глюкоза не единственный злодей в этой истории. Как я уже говорил, ведущие современные исследования говорят, что мочевая кислота играет выдающуюся роль не только из-за провоцирования инсулинорезистентности и диабета, но и из-за подогрева глюкозно-инсулиновой активности, что и дальше усугубляет метаболические проблемы.

По определению, люди с диабетом имеют высокий уровень сахара в крови, потому что их тело не способно пересылать его в клетки, где он может безопасно храниться в виде энергии. И этот сахар в кровотоке представляет целый ряд проблем. Далее я кратко перечислю их.

Воспаление. Хронически повышенный уровень сахара в крови провоцирует воспаление многими способами — от высвобождения воспалительных молекул до экспрессии воспалительных генов и последствий набора веса, которые обычно идут рука об руку с высоким уровнем сахара в крови, по мере того как избыток глюкозы превращается в жир. А нам известно, что излишек жира, особенно в районе талии, стимулирует активацию иммунных клеток и выделяет большие количества провоспалительных веществ. Диабет, который фактически можно назвать заболеванием глюкозной дисрегуляции, сам по себе оказывается серьезным провоспалительным состоянием.