Может показаться, что кетогенная диета — новейшее изобретение, но в ней можно увидеть много параллелей с питанием наших предков. Когда еще не существовало сельского хозяйства, люди не сеяли зерновые культуры вроде пшеницы и кукурузы, богатые углеводами и сахаром, особенно после переработки. Рацион наших предков состоял из многообразных диких растений и животных, а доля углеводов и сахаров была меньше, чем сегодня. Такой рацион побуждал организм наших предков перестроиться на режим кетоза, при котором мы сжигаем жир, или кетоновые тела, для получения энергии, вместо того чтобы получать ее из углеводов; это и есть главная цель кетодиеты.
Чтобы достичь кетоза, человеку нужно потреблять много здоровых жиров и свести к минимуму сахар и углеводы. Оптимальное соотношение питательных веществ подбирается индивидуально. Некоторым отлично подходит диета, в которой примерно 80% калорий поступает со здоровыми жирами и 20% — с углеводами и белками. Другие лучше себя чувствуют, когда на калории из жиров приходится 60–75% дневного потребления и есть небольшой уклон в сторону белков. Я призываю вас поэкспериментировать и выяснить, какие пропорции подходят именно вам. Отметим, что кетогенные диеты, как правило, делают упор на мясной белок и могут увеличить ваше потребление пуринов, что подстегнет выработку мочевой кислоты. Но при желании можно
избежать этой ловушки и пожинать плоды кетодиеты без этого побочного эффекта, достаточно продумать меню получше. А наша программа именно на этом и основана: мы делаем акцент на листовых надземных овощах с высоким содержанием клетчатки и на низкопуриновом мясе в качестве гарнира. Более того, перейти на кето могут даже строгие вегетарианцы.Если вы хотите лучше разобраться в кетогенной диете с пошаговыми инструкциями, на моем сайте можно найти целую библиотеку материалов, а также электронное руководство для этой невероятно мощной диеты и сопутствующего ей образа жизни. Чтобы входить в кеторежим и выходить из него во время LUV-диеты, нужно вдумчиво подбирать замены, включая не противоречащие LUV-программе углеводы, например фрукты и дикий рис.
Хотя кетоны в большом количестве ассоциированы с высокими уровнями мочевой кислоты, исследования показывают, что ее временное повышение быстро сходит на нет, как только человек возвращает в рацион углеводы и белки по завершении желаемого периода кетоза. Кратковременное повышение кетонов во время кетодиеты поможет снизить выделение мочевой кислоты, потому что они будут конкурировать за один и тот же механизм выведения. Но хорошая новость в том, что в итоге, когда вы сбросите вес, мочевая кислота опустится ниже исходного уровня, с которого вы начинали кетодиету. Иными словами, похудение, достигнутое благодаря кетогенной диете, приводит к снижению базового уровня мочевой кислоты.
В исследовании 2020 г. группу женщин перевели на очень низкоуглеводную кетогенную диету на три месяца. Средний показатель похудения составил почти 20%, а жировая масса существенно сократилась[272]
. Логично предположить, что сам по себе этот эффект уже способствовал снижению уровня мочевой кислоты; и действительно, замеренные итоговые уровни оказались существенно ниже, чем на старте исследования.Я веду к тому, что кетогенная диета помогает быстро достичь ваших целей по снижению уровня мочевой кислоты. Но не переживайте, что в период похудения она будет повышена: это характерно для кетоза, особенно если вы переусердствуете с ним, как бывает со многими. В целом у людей, которые регулярно входят в состояние кетоза умеренной силы, не должно быть существенных всплесков мочевой кислоты. Кроме того, по моему мнению, придерживаться очень низкокалорийной кетогенной диеты с сильным ограничением углеводов ради сбрасывания веса — хорошая идея. Конечный результат стоит того, чтобы пережить слегка повышенные уровни мочевой кислоты. Единственная оговорка для людей с подагрой и почечными камнями в анамнезе: если вы попадаете в эту категорию, тщательно отслеживайте уровень мочевой кислоты во время голодания и любых кетопротоколов.
Глава 8. 1-я неделя: корректируем питание, чтобы снизить уровень мочевой кислоты. Как преобразить свой метаболизм на LUV-диете
Доктор будущего не станет давать лекарств, но обучит пациентов заботе о своем человеческом теле, правильному питанию, профилактике заболеваний и объяснит их природу.