Помоги себе, и тело откликнется

Образы, представления существуют не только на экранах, наш разум также непрерывно их создает. Подобно нессякаемому источнику, наш мозг безостановочно творит образы, даже во время сна. Изображение является приоритетным средством коммуникации в психосоматике. Независимо от того, сознательны они или бессознательны, возникает эффект обратной связи между этими образами, мыслями, представлениями и многочисленными реакциями, которые выражаются через наше тело: функционирование органов, эмоции, поведение, функциональные расстройства, болезни… Добавим к этому, что наш «социальный мозг» должен согласовывать всю информацию, которую получает. Для этого он вырабатывает убеждения, которые вписываются в нашу собственную систему отсчета, сложившуюся благодаря образованию и опыту.

Воображение поставляет нам сырье, из которого мы формируем реальность. Таким образом, наше тело кажется сотканным, как высококлассный гобелен (некоторые психоаналитики любят в таких случаях говорить о «вязании»), из элементов, взятых из реальности: системы биологических и физиологических обменов; из воображаемого: сознательные и бессознательные образы; и из символического: представления, подчиняющиеся определенным кодам, знакам, как в языке, или связанные с особыми желаниями и личной историей.

«Наши отношения с бессознательным сотканы из нашего воображения; я имею в виду наши отношения с нашим собственным телом», – говорил французский психоаналитик Жак Лакан (1901–1981). А Анэс Зарифьян писал: «При идентичных методах отношения могут быть полностью терапевтическими, а могут и не быть. Опять же, чтобы существовала взаимосвязь, всегда должно быть взаимодействие двух субъективностей. Можно сказать, что должны удовлетворяться два желания: желание исцелять и желание исцелиться».

Желание, ожидание, надежда на улучшение – вот что мы всегда находим у больного, нуждающегося в лечении. «Доктор, вы моя последняя надежда, я полагаюсь только на вас», – говорят иногда пациенты. А как насчет состояния неуверенного ожидания, основанного на обещаниях, вероятностях, нетерпеливого желания знать или видеть? Активирует ли сознательное и бессознательное ожидание центры вознаграждения, как это было продемонстрировано у лабораторных крыс? И усиливают ли они эффект плацебо? В ближайшем будущем мы, возможно, это узнаем.

Здесь следует упомянуть и воображение, о котором Вергилий говорил, что «его способы причинять вред бесчисленны», и которое подозрительные моралисты называли «бешеным». Оно позволяет нам представлять себе самое худшее, как в приступе паники, но также позволяет воображать и самое лучшее. В конце главы мы увидим, как, направляя свое воображение, мы можем сделать его союзником хорошего самочувствия и даже исцеления.

Образы – ониповсюду

Кино, телевидение, интернет, страницы журналов, плакаты, изображения – они повсюду вокруг нас. Многие стремятся пробудить в нас интерес, желание или даже создать новую потребность и убедить нас в том, что нечто для нас полезно. Перефразируя слоган одного журнала, скажем, что мы постоянно испытываем на себе тяжесть слов и шок от изображений.

Органы здравоохранения тоже обращаются к создателям рекламы, которые умело манипулируют образами и словами, о чем свидетельствуют различные социальные кампании. И в скором будущем слоган в черной рамке, как объявление о смерти, возможно, будет заменен или дополнен шокирующими изображениями: почерневшими легкими, разрушенными зубами, некротизированным мозгом, раковыми опухолями; такая реклама уже существует в некоторых странах. Поэтому ученые заинтересовались воздействием таких образов и с помощью методов ментальной визуализации продемонстрировали, что, когда человек смотрит на один из них, его эмоциональная реакция (реакция отвращения) такова, что активируется область в префронтальной коре правого полушария, мозговом центре неприятных эмоций. И, напротив, фотографии курящей беременной женщины, пепельницы, полной окурков, или задыхающегося мужчины не оказывают заметного влияния на эту часть мозга. Таковы первые результаты беспрецедентного эксперимента по «нейромаркетингу», проведенного в Монреальском университете с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Фотографии пораженных органов, похоже, гораздо сильнее воздействуют на реципиентов.