В этой главе мы выстроили мост между восходящими стратегиями, начиная с цикла сна – бодрствования, и нисходящими стратегиями путем вовлечения детей в поиск индивидуальных способов самоуспокоения. В следующей главе мы подробно рассмотрим, как игра и нисходящее мышление могут помочь детям справиться с эмоциональными и поведенческими проблемами.
Основные моменты
• Мы начинаем со стратегий «снизу вверх», если уровень развития ребенка (не хронологический возраст) подразумевает в основном восходящие способности или если ребенок находится в состоянии сильного стресса (красный или синий путь).
• Восходящие стратегии предполагают работу с индивидуальными особенностями детей, включая их сенсорные предпочтения, что позволяет найти действенные способы совладания с реакцией на стресс и нейроцепцией угрозы.
• Наш самый важный инструмент – искреннее человеческое участие.
• Практика осознанности представляет собой своеобразный мост, соединяющий восходящие и нисходящие стратегии.
6. Работа с проблемой «снизу вверх» и «сверху вниз»
Творческое мышление вдохновляет на идеи. Идеи вдохновляют на изменения.
Семилетний Даррелл с трудом справлялся со своими эмоциями в школе, особенно на переменах. Однажды во время игры в вышибалы в него попал мяч. Когда одноклассник крикнул: «Вышел!» – Даррелл ткнул его кулаком в плечо. Ему потребовалось несколько часов, чтобы успокоиться. Поскольку Даррелл рос в стабильной семье и, конечно же, знал, что нехорошо бить сверстников, в большинстве случаев ему было стыдно и неловко за свое импульсивное поведение. Как мы можем помочь таким детям, как Даррелл, которые вызывающе себя ведут, даже когда вовсе этого не хотят? В этой главе мы постараемся выстроить «мост» между
Работая с Дарреллом, его родителями и школьными учителями, я сделала важные выводы и смогла лучше понять его поведение.
Чтобы установить первопричины проблемного поведения и составить план вмешательства, мы следовали той же схеме, что и с Морганом.
Как мы помним, эта схема включает четыре этапа (см. предыдущую главу):
1) сбор анамнеза
ребенка и мониторинг его поведения с целью выявления закономерностей;2) определение обстоятельств, вызывающих дистресс
;3) анализ собранной информации с точки зрения триггеров и первопричин
нежелательного поведения;4) устранение отклонений
, содействующих проблемному поведению, посредством активного взаимодействия и целенаправленной терапевтической поддержки.В предыдущей главе мы обсудили важность понимания привычек и особенностей развития ребенка. В этой главе мы сосредоточимся на втором, третьем и четвертом шагах.
На примере работы с Дарреллом мы освоим более глубинный подход к выявлению и устранению основных причин нежелательного поведения, а также поговорим о том, как побудить ребенка применять нисходящие стратегии.
Наконец, мы узнаем, как помочь детям укрепить их собственный эмоциональный дом, и разберем инструменты, которые они могут использовать для
Сбор важной информации о ребенке и определение сопутствующих обстоятельств
На первую консультацию я всегда приглашаю только родителей и подробно расспрашиваю их о том, что вызывает у них беспокойство. Я предпочитаю проводить этот сеанс без ребенка: в присутствии детей мы зачастую говорим о них в третьем лице, что может только усугубить мучающие их чувства вины и стыда. Я также регулярно расспрашиваю родителей о привязанностях, которые были свойственны ребенку в первые несколько лет жизни, уделяя особое внимание реляционной безопасности и чувству защищенности.
Мать Даррелла сообщила, что беременность протекала без осложнений, а роды прошли «быстро и легко» в сравнении с опытом некоторых ее подруг. Родителям Даррелла повезло: у обоих был гибкий график, причем один из них работал из дома на неполную ставку. Таким образом, до того, как в возрасте трех лет мальчик пошел в детский сад, с ним всегда находился кто-то из родителей: либо мама, либо папа, либо оба одновременно (иногда на несколько часов приходила няня).