Топографическая анатомия и оперативная хирургия для стоматологов

Ампутация корня зуба

Ампутация корня зуба – удаление корня многокорневого зуба, входящего в состав мостовидного протеза, на уровне шейки зуба.

Основные этапы операции:

1. Разрез слизистой оболочки и надкостницы угловой и трапециевидной формы. Верхняя часть разреза должна приходиться на уровне шейки зуба с рассечением круговой связки.

2. Отслойка слизисто-надкостничного лоскута с помощью распатора.

3. Удаление компактной пластинки фиссурным или шаровидным бором в проекции удаляемого корня зуба.

4. Отпиливание корня зуба от коронковой части на уровне шейки. Эту манипуляцию выполняют фиссурным бором в направлении от бифуркации (трифуркации) к периферии. Выполняют сглаживание краев коронковой части. При этом желательно орошение операционной зоны охлаждающим раствором.

5. Удаление корня зуба через трепанационное отверстие.

6. Сглаживание краев костной раны шаровидным бором.

7. Обработка лунки удаленного корня зуба раствором антисептика.

8. При необходимости ретроградно пломбируют коронковую часть зуба.

9. Далее совершают необходимые оперативные действия по удалению кисты или формировании цистостомы (рис. 155).

Рис. 155. Схема гемисекции и ампутации корня зуба: а – гемисекция нижнего моляра; б – ампутация корня верхнего моляра (по: Робустова Т. Г., 1990).