Услышать и остановиться. Терапевтические истории для лечения обсессивно-компульсивного расстройства

Не зная об этом, я подъехал к самосвалу слишком близко. Один из камней попал мне в лобовое стекло, и оно слегка треснуло. Мое тело дернулось, я плотно закрыл глаза на долю секунды. Эта реакция была автоматической, я сделал это не задумываясь, казалось, что я совершенно не контролировал свои движения.

Я рассказал о случившемся соседу по комнате, и мы решили провести эксперимент. Мы наполнили водой надувные шарики, чтобы проверить, сможем ли мы натренировать себя не реагировать, когда в нас летят надувные шарики. Я сел за руль, а он стал швырять шарики в лобовое стекло через равные промежутки времени.

Удивительно, что очень быстро, после трех брошенных шариков, я уже мог не вздрагивать и даже не закрывать глаза, когда очередной шарик летел в меня. Всего после нескольких бросков я отучился автоматически реагировать, хотя был уверен, что эта реакция прочно сидит в моем мозгу как механизм самозащиты, ведь это был примитивный рефлекс, являющийся результатом длительного эволюционного развития. А я сумел отключить этот рефлекс, вот это да!

Связь с ОКР

Эксперимент продемонстрировал, как работает привыкание. Конечно же, три наполненных водой воздушных шарика, брошенных в человека, не могут считаться серьезным научным экспериментом для подтверждения какой-либо теории, однако результат нашего эксперимента указывает на то, что

повторяющееся воздействие может изменить даже самый примитивный из наших рефлексов.

То же самое относится и к страху – другому примитивному рефлексу или инстинкту.

Повторяющееся воздействие стимула, который обычно вызывает у человека страх (автоматическое зажмуривание в ответ на летящий в лицо предмет или учащение дыхания и сердечного ритма в ответ на ощущение загрязнения или заражения), приведет к уменьшению, а иногда и к исчезновению ответа или страха, если начальное воздействие будет восприниматься как неопасное. Если в результате воздействия я пойму не только умом, но и из личного опыта, что то, чего я боюсь, не представляет опасности, то я могу научиться не бояться этого, и мой организм может научиться не отвечать автоматической физиологической реакцией, задуманной для моего спасения.

Когда пациенты говорят, что не верят в то, что их страх уменьшится даже после повторяющейся экспозиции, когда они утверждают, что не могут лучше контролировать свои ритуалы, несмотря на все предпринятые усилия, вы можете рассказать им историю о том, что даже самые стойкие примитивные рефлексы, задуманные для спасения, часто могут быть переведены под контроль нашего сознания путем повторяющейся экспозиции.

Под диваном

Когда я учился в аспирантуре, я переехал в дом, находящийся за пределами университетского городка. Постоянно меняющиеся арендаторы – студенты и аспиранты – довели его до плачевного состояния. Стены были испачканы, пол на кухне поцарапан, а ковровое покрытие повсюду усеяно пятнами.

Будучи сами аспирантами, я и мой сосед по комнате не хотели тратить много времени и сил на наведение порядка в доме, тем более что мы собирались прожить в нем всего несколько семестров. Но было довольно противно жить в грязи, оставленной предыдущими арендаторами, поэтому мы посвятили первые несколько дней уборке.

Мы покрасили стены, оттерли полы в кухне и тщательно все помыли. Труднее всего было почистить ковровое покрытие. Мы собирались приглашать друзей, сидеть на полу и смотреть телевизор, поэтому очень важно было хорошо почистить ковровое покрытие. Мы взяли в аренду моющий пылесос и вернули покрытие к жизни. Когда с этим было покончено, ковер выглядел прекрасно – исчезли почти все пятна и грязь, и он приобрел яркий зелено-голубой цвет. Последующие несколько недель мы с удовольствием валялись на полу каждый день.

В зале стоял большой диван, и мы решили не трогать его, когда чистили ковер, так как он был невероятно тяжелый. Он не сдвигался с места, словно свинцовый, к тому же мы подумали, что никто не будет заглядывать под диван. Поэтому пол под диваном остался нечищеным, кроме тех мест, которые мы могли достать пылесосом.

Через два месяца мой сосед по комнате унаследовал стереосистему своего старшего брата. Эта система могла подключаться к телевизору. Чтобы установить новую аппаратуру, требовалось передвинуть мебель. Это означало, что придется передвинуть диван из одного угла комнаты в другой, что мы и сделали с помощью нескольких друзей. И хотя перестановка дала возможность лучше видеть телевизор и слушать музыку, она обнаружила неожиданную проблему.

Мы ожидали, что пол под диваном будет грязным, а он оказался чистым, и не просто чистым, а таким, каким он был, когда ковровое покрытие только настелили. По сравнению с ним весь остальной ковер выглядел грязным и изношенным.