За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Разумеется, терапевт не может и не должен быть свободен от теории - теории о том, как люди растут и меняются, и какие качества отношений будут способствовать росту, всегда будут определять то, как мы ведем себя с клиентами. И все же в процессе исследования наши теории не должны ограничивать поиски клиента (Sullivan, 1953). Мы должны убедиться, что мы, намеренно или случайно, не проводим наше исследование таким образом, чтобы подтолкнуть клиента к осуществлению наших собственных теоретических ожиданий (Naranjo, 1993).

Обращенный к Шерил вопрос терапевта: «Можете рассказать мне об этом подробнее?» не предполагает какого-либо конкретного понимания ее довольно загадочного «частично». Что бы она ни говорила, пытаясь «рассказать об этом», все будет воспринято терапевтом как важное для нее на тот момент. Когда она обнаруживает, что переместила чувство собственного Я в свою правую руку, исключая все остальное свое тело, терапевт предлагает ей рассмотреть последствия этого перемещения: «Существует действительно важная причина...». В каком-то смысле это очевидный комментарий: маловероятно, чтобы такое перемещение было сделано без причины или по несущественной причине. Однако, сделав такой комментарий и получив согласие Шерил, терапевт может задать ей следующий вопрос: «К чему вы готовитесь?». Без подтверждения того, что важная причина существует, этот следующий вопрос внушал, навязывал бы идеи терапевта. Процесс мог бы выйти за рамки исследования и превратиться в интерпретацию.

Вопрос о готовности к чему-то предполагает дальнейшее объяснение. Не зная языка тела Шерил, можно не понять, откуда возник этот вопрос и не является ли он слишком теоретически предопределенным. При этом видеозапись взаимодействия демонстрирует нечто совершенно другое: Шерил вся сжалась, свернулась вокруг своей правой руки, куда ушли все ее чувства. Все ее тело говорит: «Защита!». Учитывая силу этого невербального послания, вопрос: «К чему вы готовитесь?» является достаточно очевидным. Люди не защищают себя таким образом, если они не готовятся к чему-либо (Epstein, 1972)! И теперь Шерил может выбрать, признать ли это что-то и поговорить о том, чем это может быть, или нет.

Если мы не навязываем нашу теорию клиентам, мы можем свободно следовать за ними туда, куда они чувствуют потребность двигаться. Нередко это приводит клиентов в некоторое замешательство. В конце концов, разве терапевт не авторитет? Терапевты специально обучаются понимать людей. Хороший клиент должен внимательно слушать терапевта и делать то, что он говорит, верно? Это действительно парадоксально: процесс исследования содержит в себе инструкцию не делать то, что говорит терапевт, а идти своим собственным путем. Но, если клиент это делает, это означает, что он следует инструкциям.

Постоянная нить, которая ведет клиента и терапевта через всю эту путаницу, - это контакт. Даже если психотерапевт что-то неправильно понимает, уходит со своим вопросом в неправильном направлении или пропускает что-то важное, контактность терапевтических отношений дает возможность терапевту или клиенту провести необходимую коррекцию и вернуть процесс в нужное русло. Терапевт просто находится в этом моменте, находится в том, что происходит, и напоминает об этом клиенту, когда это необходимо. Посмотрите на короткий отрывок из работы, которую терапевт проводит с другим клиентом - Нелл. Это женщина-профессионал в возрасте около пятидесяти лет, которая в детстве испытала много пренебрежения, оскорблений и семейных конфликтов. Чтобы справиться с болью и непостоянством этой среды, она научилась больше полагаться на угадывание и воображение, чем на свое восприятие реальности; теперь, будучи взрослой, она испытывает сильное эмоциональное замешательство по поводу близких отношений. Неудивительно, что эта путаница проявляется и в работе Нелл. Ее расстраивает собственная неспособность двигаться вперед; к тому же она пугает себя фантазией, что терапевт ее покинет. Терапевт отвечает:

Терапевт: Давайте рассмотрим все, что вы себе представляете, все, что вы называете «сумасшедшим». Как будто я ушла.

Нелл: Я знаю, что вы не ушли... Я не знаю, что делать.

Терапевт: Вернитесь внутрь себя. Просто дайте себе почувствовать, что с вами происходит.

Нели: (пауза) Я пытаюсь оставаться с вами. Я не знаю, что делать с тишиной. Терапевт: Вам не нужно оставаться со мной. Это моя задача - оставаться с вами.

Наверное, невозможно более четко изложить принцип ненавязывания наших идей клиенту: «Вам не нужно оставаться со мной. Это моя задача - оставаться с вами».

Постоянное внимание к контакту