За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Настроенность на уровень развития также частично является функцией выбора времени. Как правило, чем более ранней является стадия развития, тем медленнее темп. Маленькие дети нуждаются в коротких словах, часто с большими промежутками между ними; люди постарше могут иметь дело с длинными словами и меньшими промежутками между ними. Клиенту в регрессии также может потребоваться прямое разрешение брать паузы или соглашаться на них, когда они предлагаются терапевтом: «Войдите в то тихое место внутри себя», «Вы можете взять время, чтобы подумать» или «Иногда бывает хорошо какое-то время вообще ничего не говорить» могут быть полезными утверждениями.

Потребность в пространстве и в согласованности с темпом клиента особенно важна, когда клиент и находится в регрессии, и имеет дело с аффектом. Попытка поторопить грустного, испуганного или сердитого ребенка является рецептом терапевтического бедствия: самое лучшее, что может из этого выйти, - это адаптация, выход из терапевтической регрессии и возврат к старым, фиксированным самозащитным паттернам. Гораздо лучше сделать паузу, выслушать и использовать все свои чувства, чтобы понять и оценить отрывочное послание этого ребенка.

Настроенность через планирование

Выбор времени включает в себя больше, чем просто поток слов и пробелы между ними. Он также имеет отношение к продолжительности времени, которое клиент может использовать на данной сессии. Некоторые клиенты, например, ушли глубоко внутрь себя и закрыли от мира свои самые нежные и уязвимые части личности. Они проводят свою жизнь в отчаянном колебании между уходом от ужасающего внешнего мира и ощущением пустоты и одиночества своего внутреннего тайника. Работа с этими людьми требует, чтобы терапевт замедлился, спокойно ждал, мало или вообще ничего не говорил и дал клиенту достаточно времени, чтобы обнаружить, что здесь действительно безопасно вступать в отношения. Такие клиенты могут быть не в состоянии закончить фрагмент работы за традиционную 50-минутную сессию. Им нужно больше времени - на то, чтобы выйти наружу, проверить терапевтические воды и затем отступить обратно в безопасное одиночество, прежде чем снова появиться.

Другие клиенты, особенно маленькие дети или взрослые, которые имеют ограниченный объем внимания, могут быть не в состоянии вытерпеть даже час терапевтической интенсивности. С ними более короткие сессии срабатывают лучше; если сессия слишком длинна, они могут начать ерзать, уклоняться и отступить к знакомым защитам. Кроме того, клиенты, которые находятся в остром кризисе, могут получить больше пользы от коротких, частых сессий, чем от более долгих сессий с более длительными промежутками между ними (Efran et al., 1990).

Все это означает, что терапевт должен подстраивать свое планирование сессий, а также ритм в рамках сессии, под темп клиента. А когда обеспечить идеальный план сессий не представляется возможным, терапевт должен признать как проблему, так и трудности ее решения, демонстрируя понимание, уважение и настроенность на потребности клиента, даже если они не могут быть удовлетворены.

Язык

Эта глава была полна примеров того, как язык может быть использован для демонстрации настроенности. Слова стали основным инструментом терапевта с тех пор, как Фрейд и его коллеги начали использовать со своими пациентами «лечение разговором». Вот некоторые из принципов, которые часто направляют наше использование языка во время терапевтической сессии.

Настроенные терапевты используют язык, чтобы отразить и описать чувства, понимания и убеждения, лежащие в основе историй, которые им рассказывают клиенты. Слова показывают не только то, что терапевт внимателен к содержанию рассказа, но также и то, что он чувствует, почему эта история важна. Слова «Это действительно было больно» или «Тебе нужен был кого-то, кто мог бы быть рядом с тобой» поддерживают и уважают опыт клиента и стимулируют движение на более глубокий уровень осознания.

Выбор времени глагола особенно важен для настроенности на уровень развития. Для взрослого человека, описывающего инцидент из детства, будет уместна реакция в прошедшем времени: «Вы были напуганы» или «Вы не хотели». Но если клиент находится в регрессии и переживает инцидент так, как если бы он происходил в настоящее время, использование прошедшего времени, скорее всего, выдернет его из регрессии. Будучи больше не в регрессии, клиент возвращается к разговору о событии, отчуждению аффекта и нарушению контакта, и не понимает, что произошло. В таком случае терапевту рекомендуется использовать глаголы настоящего времени, чтобы выразить настроенность на переживание регрессии: «Ты боишься...» или «Ты не хочешь...» (Peris, 1967, 1973).