За пределами эмпатии. Терапия контакта-в-отношениях

Настроенный терапевт не только понимает опыт клиента, но также поддерживает и подтверждает его связь со сценарными верованиями, воспоминаниями и защитами. Эта позиция прямо противоречит самоотрицающим реакциям, которые изначально привели к фрагментации и отрицанию: убеждению клиента о том, что он «не должен быть таким», «не должен чувствовать эти чувства» или «не должен иметь таких мыслей». Эмоции, воспоминания, желания и потребности, которые были отщеплены и отрицались, потому что были болезненными, постыдными или опасными, теперь уважаются и ценятся. В такой атмосфере потерянные воспоминания могут быть возвращены и реинтегрированы. С воспоминаниями приходят фрагменты личности, которые были отгорожены и отрицались. И непрерывный терапевтический процесс продолжается: осознание начинает расширяться, а отношения углубляются.

Для людей, которыми пренебрегали, чьи потребности игнорировали или неправильно понимали, или которые испытали острую травму при отсутствии поддерживающих отношений, которые помогли бы им ее пережить, присутствие кого-то внимательного, заботливого и понимающего разбивает в пух и прах все их ожидания: мир не такой! люди не относятся друг к другу таким образом! это просто слишком хорошо, чтобы быть правдой. Их первая реакция может быть подозрением, гневом, уходом в себя или даже дальнейшим отрицанием или диссоциацией. Противопоставление их старого опыта отношений, с одной стороны, и их опыта работы с терапевтом - с другой, сначала порождает недоверие; позже они могут испытывать гнев и печаль, когда позволяют себе почувствовать - возможно, в первый раз, - какими болезненными эти старые ситуации были на самом деле. Позже мы больше расскажем об этой реакции на сопоставление, когда будем подробно рассматривать само понятие потребностей в отношении.

Мы подошли к концу этой главы, но это на самом деле вовсе не конец. Это, скорее, начало или, по крайней мере, мост к последнему из трех основных компонентов терапевтических отношений. Мы поговорили об исследовании и настроенности, а в следующей главе рассмотрим концепцию вовлеченности. Причина, по которой эта глава не может на самом деле быть завершена или доведена до логического конца, состоит в том, что настроенность не может быть полностью объяснена или понята без упоминания о вовлеченности. Это две части одного целого, похожие на вдох и выдох, которые составляют дыхание. Одно не может существовать без другого. Поскольку книга является линейной, где одна идея следует за другой, было необходимо рассматривать их в последовательности; в действительности же они взаимопроникают и взаимодействуют друг с другом в каждый момент терапевтического взаимодействия.

Глава 4. Вовлеченность

Психотерапия опирается как на искусство, так и на умение. Чтобы получить представление о балансе между ними, представьте себе континуум с умениями, техникой и всеми видами поведения, которым можно обучиться, на одном конце, и искусством, отношением, эмоциями и всеми другими нематериальными факторами - на другом (рис. 4.1). В таком континууме исследование, которое обсуждалось в главе 2, будет расположено на стороне навыка. Хотя в хорошем терапевтическом исследовании, несомненно, присутствует своего рода артистизм, оно больше зависит от навыков и методов, чем многие другие аспекты терапии. Настроенность, тема главы 3, включает в себя больше нематериальных аспектов: отношение, эмоции, своего рода «связанность», которая бросает вызов научным определениям или измерениям. Тем не менее настроенность также включает в себя навыки, которым можно обучиться. Она находится в середине континуума. А терапевтическая вовлеченность, безусловно, будет приближаться к концу «искусство/отношение/эмоции». Разумеется, соответствующая вовлеченность требует навыков, но это скорее вопрос отношения, эмоций и искусства. Исследование касается того, что терапевт делает; вовлеченность относится не столько к деланью, сколько к бытию. Быть терапевтически вовлеченным означает быть полностью присутствующим, полностью контактирующим, обычным человеком с потребностями, недостатками и всем остальным багажом, который связан с реальностью, и в то же время являться терапевтом, который присутствует с клиентом и для клиента (Buber, 1958).

Для многих терапевтов вовлеченность трудна. Было бы легче оставаться не-вовлеченным, отстраненным и незатронутым проблемами клиентов. Терапевты видят так много боли! Почему, в конце концов, мы должны выбирать быть затронутыми ею? Ответ прост: терапия происходит в контексте отношений; отношения требуют контакта; контакт требует вовлеченности. Отношения -это улица с двусторонним движением.

Рис. 4.1. Континуум терапевтической деятельности